Talamus: krevet za osjetne podražaje

Prije opisivanja organa tjelesne anatomije odgovarajućim naučnim terminima, potrebno je razjasniti značenje koje mu se pridaje, potrebno je znati gdje se i zašto zove na odgovarajući način i što ovaj pojam u konačnici znači . U sljedećem slučaju imamo talamus. Ova riječ potječe od latinskog thalamus, a ovo zauzvrat od starogrčkog. To je mjesto vjenčanja, spavaća soba, bračni krevet.

Tako vidimo da je porijeklo ovog izraza u starogrčkoj kulturi. Mnoge od tih starih riječi su pozvane stari ponovo uvedeni, to će reći, to su riječi koje su se koristile u antici (XNUMX. vijek pne. spašavaju se izgubljeni klasični grčki i latinski tekstovi.

Šta je talamus?

Prve medicinske reference na pojam talamus vode se do tekstova iz 1664. godine koji se odnose na optičke živce; također u tekstovima iz 1756. godine. Međutim, legendarni Hipokrat (129. vijek p. n. e.) i Galen (Pergam, današnja Turska, 216-XNUMX) koristili su izraz za identifikaciju moždane komore, kako bi se pozvali na takozvani optički talamus .

Postoje druge reference koje povezuju pojamili sa religijom, to je mjesto proročišta u hramu. Takođe je u botanici identificiran kao dio cvijeta. A u literaturi metaforične indikacije ovog pojma obiluju.

Talamus je organ prisutan u mozgovnoj organizaciji kralježnjačkih životinja, sa svojim različitim razlikama od jedne do druge vrste. Sada, u konkretnoj situaciji ljudske anatomije, važno područje mozga naziva se talamus. Sastoji se od velike strukture koja se nalazi u središtu mozga, ima dva ogromna ovalna dijela koja igraju važnu ulogu u senzornom filtriranju, a ove dvije strukture povezane su intertalamičkom vezom.

Talamus takođe podijeljen je na 80 neuronskih jezgara. Poznat je i kao temeljni dio diencefalona. Potonji se nalazi u moždanom korteksu i gornjem dijelu moždanog stabla, smješten u svim režnjevima mozga. Diencefalon čine talamus, hipotalamus (smješten ispod prvog) i drugi manji dijelovi.

Struktura

Strukturno se u ovoj neuronskoj gužvi sive mase mozga mogu opisati tri vrste jezgara:

1. Specifične jezgre za povezivanje. Koji šalju senzorne podatke u određena područja moždane kore specijalizirane za obradu podataka koji stižu u određenom smjeru.
2. Nespecifična vezana jezgra. Oni šalju informacije na vrlo široka područja moždane kore bez uspostavljanja diferencijacija ili diskriminacije određene vrste.
3. Jezgra udruživanja. Sastoji se od informacijskog kruga koji povezuje moždani korteks sa subkortikalnim strukturama.

Mogu se govoriti o talamičkim zonama koje se zauzvrat mogu takođe podijeliti za proučavanje:

1. Prethodna teritorija: prednja jezgra (NA)
2. Ventralna teritorija: prednja ventralna jezgra (VA), bočna ventralna jezgra (VL), stražnja ventralna jezgra (VP): ventralna posteromedijalna (VPM) i ventralna posterolateralna (VPL)
3. Stražnja teritorija: pulvinar i genikulat (medijalni i bočni)
4. Medijalni teritorij: srednja jezgra (MD), centromedijalna jezgra (CM)
5. Zadnja teritorija: leđna bočna jezgra (LD), stražnja bočna jezgra (LP)
6. Ostale teritorije: intralaminarne jezgre (smještene u središnjoj medularnoj lamini),
7. Talamične retikularne jezgre (one se oslanjaju na potku vlakana koja okružuju talamus).

Neuroni

Ulazeći u neuronske detalje vidimo da je talamus kombinacija mnogih supstruktura sa specijaliziranim funkcijama, a sve su to, ukratko, neuroni i glija stanice. Kao i bilo koji drugi dio mozga, i talamus je u pravu ako je povezan sa drugim područjima nervnog sistema, a to se odražava na vrstu neurona koji ga čine.

Vrste neurona u talamusu su kako slijedi

• Lokalni interneuroni. Oni su posebno odgovorni za stvaranje informacija koje stižu iz drugih dijelova živčanog sustava obrađenih u talamusu, pretvarajući ih u novu seriju podataka. Stoga je njegova glavna funkcija slanje živčanih impulsa na druge interneurone u talamusu. Oni čine 25% neurona u talamusu.
• Projekcijski neuroni. Oni su odgovorni za slanje informacija na periferiju talamusa, prema moždanoj kori. Oni čine 75% talamičkih neurona.

Talamus funkcionira

Osnovna funkcionalnost talamusa je sljedeća: na prvom mjestu odgovoran je za integriranje svih osjetnih informacija usmjerenih na koru velikog mozga. Odatle preuzima prijenosnu ulogu, šireći većinu informacija koje dopiru do tog dijela mozga, osim što integrira sve senzorne modalitete, omogućava ili inhibira projekcije prema nekim režnjevima ili drugim mjestima.

Važno je uzeti u obzir važnost talamusa za održavanje kortikalne aktivnosti. Ne zaboravite da je takođe odgovoran za prenos informacija iz malog mozga i pruga u korteks mozga.

Ova dva su centri koji moduliraju silazne motoričke puteve moždane kore. Ukratko, gotovo sve senzorne motoričke informacije prelazi talamus prije nego što stigne na odredište, korteks. Također regulira san, budnost i budnost.

Talamičke patologije

Znajući tada funkcije mogli bismo identificirati oštećenja ili naklonosti talamusa. Oštećenja ili nezgode na talamusu mogu nastati zbog: neoplazmi, degenerativnog oštećenja, ishemije, ozljede krvarenja, traume.

Patološke studije efekata talamičkih lezija bave se senzomotornim, cerebelarnim, bilateralnim okulomotornim poremećajima i demencijom. Ističu se poremećaji u govoru i pamćenju, zbunjenost u pažnji i hemineglekt. Lezije na lijevom talamusu izražene su u jezične smetnje, Suprotno tome, ozljede desnog talamusa stvaraju nedostatke poput nevoljnosti motora i nepažnje lijeve hemije. Sada talamične lezije nemaju uvijek posljedice na kognitivne promjene, u mnogim slučajevima kada se često javljaju, one su prolazne. Bilateralna talamička bolest uzrok je mutizma i demencije. 

Znakovi i simptomi oštećenja talamusa su:

• Senzorni gubitak: Ozljeda ventralnih posteromedijalnih i posterolateralnih jezgara (VPL i LP) uzrokuje gubitak svih oblika osjetljivosti, uključujući fini dodir, taktilnu lokalizaciju i diskriminaciju, te propriocepciju mišića i zglobova na suprotnoj strani tijela.
• Talamični bol: Nakon talamičke ozljede, mnogi se osjećaji tumače kao spontani i pretjerani bol koji se javlja na suprotnoj strani tijela, kao odgovor na blage podražaje.
• Abnormalni nehotični pokreti: Može se javiti koreoatetoza sa ataksijom. Ataksija može nastati kao rezultat gubitka propriocepcije mišića i pokreta zglobova uzrokovanih ozljedom.
• Talamička ruka: Zglob pronirani i flektirani, metakarpofalangealni flektirani i interfalangealni ispruženi, prsti se mogu aktivno pomicati, ali su spori.
• Pacijent koji gura: Zbog ozljede VPL i LP jezgara. Pacijenti se guraju prema zahvaćenoj strani koristeći ekstenzorske aktivnosti na manje pogođenoj strani.

Na talamičke funkcije mogu utjecati mnogi uvjeti. To uključuje moždani udar, ozljede i tumore. Ostale patologije ili bolesti koje utječu na talamus i ravnotežu to su mišićna distrofija, Parkinsonova i Hutchinsonova bolest. Te okolnosti objašnjavaju živčane kanale u talamusu koji razgrađuju, prekidaju ili usporavaju informacije u njemu.

Dijagnoza

Snimanje je neophodno kako bi se vidjelo oštećenje talamusa. The nuklearna magnetna rezonanca (NMR) y računarska tomografija (CT), ove se najčešće koriste prilikom ispitivanja mekog tkiva mozga.

La Pozitronska emisiona tomografija (PET) Izvrsno je dijagnostičko sredstvo. Pomoću ove tri dijagnoze može se uhvatiti bilo koja vrsta abnormalnosti u obliku, veličini i gustoći talamusa koja ukazuje na oštećenje ili bolest.

Liječenje sindroma talamičnog bola

Simptomi sindroma talamične boli mogu se s vremenom poboljšati, no češće sindrom i bol povezan s tim traju. Stoga je trajanje liječenja vrlo dugo, a pokušaji i pogreške jedini su put ka izlječenju. Zbog prirode boli, sredstva za ublažavanje bolova nisu dovoljno jaka da izazovu neko značajno i konačno olakšanje.

Stoga se sredstva za ublažavanje bola često kombiniraju s drugim lijekovima. U težim slučajevima, kada je bol neizdrživa, opcije za njeno upravljanje mogu biti različite, poput pumpi koje implantira se direktno u kičmenu moždinu za liječenje, hirurško uništavanje dijela talamusa ili duboka stimulacija mozga.

Sada ovi tretmani ne garantiraju apsolutne rezultate, postignute i stepen olakšanja je različit za različite pacijente koji se podvrgavaju tim tretmanima. Jednako teško kao i liječenje, uspostavlja i dijagnozu sindroma talamičnog bola. To obično radi iskusni neurolog koji je već liječio mnoge pacijente sa moždanim udarom