Važno je razumjeti značenje izraza tolerancija, ovisnost i ovisnost kada se govori o zloupotrebi opojnih droga i upotreba lijekova na recept, poput opioidnih sredstava za ublažavanje bolova. Nažalost, ovi izrazi često zloupotrebljavaju profesionalci i laici, što dovodi do pogrešnog uvjerenja da su tolerancija, ovisnost i ovisnost samo različiti nazivi za istu stvar.
Međutim, poznavanje razlike između ovih izraza može dovesti do boljeg razumijevanja opasnosti od zlouporabe droga. U ovom smislu, Da biste razumjeli toleranciju na droge i alkohol, također ćete morati znati što je ovisnost ili ovisnost.
Najvažnija razlika između ovih koncepata je da se tolerancija i ovisnost odnose na fizičke posljedice upotrebe droga. Suprotno tome, ovisnost je opisni pojam koji se odnosi na potrebu sudjelovanja u štetnim ponašanjima poput upotrebe droga. Lijekovi koji rezultiraju razvojem tolerancije i fizičke ovisnosti često mogu izazvati ovisnost, ali ne uvijek.
Šta je tolerancija?
Tolerancija se definira kao smanjeni odgovor osobe na lijek koji je rezultat ponovljene upotrebe. V Ljudi mogu razviti toleranciju na ilegalne droge i lijekove na recept. Tolerancija je fizički učinak ponovljene upotrebe droga, ne nužno znak ovisnosti.
Na primjer, pacijenti s hroničnim bolom često razvijaju toleranciju na neke učinke lijekova protiv bolova na recept, a da ne razvijaju ovisnost o njima. Postoje 3 glavne vrste tolerancije koje ćemo objasniti u nastavku.
Akutna tolerancija
Akutna ili kratkoročna tolerancija uzrokovana je ponovljenim izlaganjem lijeku u relativno kratkom vremenskom periodu. Zloupotreba kokaina često rezultira akutnom tolerancijom. Eksperimenti su pokazali da nakon prve doze kokaina ispitanici doživljavaju visoku euforiju i porast brzine otkucaja srca i krvnog pritiska.
Međutim, uprkos tome što se nivo droge u krvi gotovo udvostručio, druga doza kokaina 40 minuta kasnije ne dovodi do povećanja 'pozitivnih' efekata lijeka ovisno o dozi. uključujući dodatno povećanje brzine otkucaja srca ili krvnog pritiska.
Hronična tolerancija
Dugotrajna ili hronična tolerancija razvija se kada se tijelo osobe prilagodi stalnoj izloženosti lijeku tokom tjedana ili mjeseci. Ljudi koji redovito zloupotrebljavaju opioide na recept razvijaju kroničnu toleranciju na euforične učinke ovih lijekova, što dovodi do toga da mnogi od njih povećavaju dozu ili se prebacuju na moćnije načine uzimanja ovih lijekova, poput hrkanja ili ubrizgavanja lijeka.
Naučena tolerancija
Naučena tolerancija može nastati čestom izloženošću određenim lijekovima. Na primjer, ljudi koji mjesecima ili godinama zloupotrebljavaju alkohol često se ne čine pijani poput svih ostalih. Eksperimentalne studije pokazale su da osobe koje piju mogu kompenzirati učinke alkohola na njihovu koordinaciju kada opetovano vježbaju neki zadatak pod utjecajem.. Međutim, ta tolerancija nestaje ako se promijeni administracija.
Napokon, većina lijekova ima više od jednog učinka, a tolerancija se ne mora nužno razviti za sve učinke. Korisnici nedozvoljenih opioida na recept, kao što su heroin ili oksikodon (OxyContin), brzo razvijaju toleranciju na visoku euforiju koju ovi lijekovi proizvode, ali ne i na opasne nuspojave respiratorne depresije (smanjena frekvencija disanja). Zlostavljači opioida koji uzimaju velike doze ovih lijekova kako bi prevladali toleranciju i postali visoki, često se hospitaliziraju, ili čak umiru, jer prestaju disati kao nuspojave.
Zavisnost i ovisnost
Jednom kada saznate šta je tolerancija na droge i alkohol i o čemu se radi, reći ćemo vam koja je ovisnost i ovisnost kako u budućnosti ne biste brkali pojmove i znali na što se svaki odnosi u svakom slučaju.
Zavisnost
Riječi ovisnost i ovisnost često se koriste naizmjenično, ali između njih postoje važne razlike. U medicinskom smislu, ovisnost se posebno odnosi na fizičko stanje u kojem se tijelo prilagodilo prisutnosti lijeka. Ako osoba koja ovisi o drogi iznenada prestane uzimati tu drogu, ta osoba će iskusiti predvidljive i mjerljive simptome, poznate kao simptomi odvikavanja.
Iako je ovisnost često dio ovisnosti, lijekovi koji ne izazivaju ovisnost također mogu uzrokovati ovisnost kod pacijenata. Dobar primjer je prednizon, sintetički oblik steroidnog hormona kortizola koji se koristi za liječenje astme, alergijskih reakcija, Crohnove bolesti i mnogih drugih upalnih stanja.. Nije poznato da prednizon izaziva ovisnost. Međutim, ako je pacijent uzimao prednizon nekoliko sedmica a onda iznenada prestane, vjerojatno ćete patiti od simptoma odvikavanja poput umora, slabosti, bolova u tijelu i bolova u zglobovima.
Zavisnost uzrokuju promjene u tijelu kao rezultat stalne izloženosti lijeku. U slučaju prednizona, tijelo se prilagođava ponovljenim dozama lijeka smanjenjem vlastite proizvodnje kortizola, što može ostaviti tijelo bez početne razine "potpore" kortizola kada se prestane s prednizonom, što rezultira simptomima povlačenja steroida dok se ravnoteža ne uspostavi.
Ovisnost
Ovisnost je kronična i ponavljajuća bolest mozga koju karakterizira kompulzivno traženje i upotreba droga, uprkos štetnim posljedicama. Drugim riječima, ovisnost je neodoljiv ili nekontroliran nagon za uporabom droge, a ta je prisila dugotrajna i može se neočekivano vratiti nakon perioda poboljšanja.
Ovisnost je psihološko stanje koje opisuje obavezu uzimanja droge ili sudjelovanja u drugim štetnim ponašanjima. Ljudi mogu razviti ovisnost o ilegalnim uličnim drogama, lijekovima na recept, pa čak i o aktivnostima poput kockanja. Ovisnosti su trajne i ovisnici se mogu ponovno oporaviti od upotrebe droga nakon godina suzdržavanja.
Iako se ovisnost nekad smatrala znakom moralne slabosti, većina ljudi na području ovisnosti i liječenja od ovisnosti danas je smatra stanjem koje nastaje u vezi s promjenama u mozgu uzrokovanim upotrebom ovisnosti. To je zato što gotovo svi lijekovi koji izazivaju ovisnost izravno ili neizravno aktiviraju područje mozga, nucleus accumbens, koje se obično stimulira prirodnim nagrađivanjem aktivnosti važnih za preživljavanje, poput jedenja, seksa ili druženja s prijateljima.
Mozak ovisnika nabavka i uzimanje droga može se doslovno činiti pitanjem života i smrti. Lijekovi koji izazivaju ovisnost stimuliraju putove zadovoljstva i motivacije u mozgu mnogo snažnije od prirodnih nagrada. Stoga se ponavlja izlaganje ovim lijekovima može prevariti mozak da daje prednost drogama u odnosu na normalne, zdrave aktivnosti.