Enne keha anatoomia organi kirjeldamist vastavate teaduslike terminitega peab olema selge, mis on talle antud tähendus, tuleb teada, kust ja miks seda vastaval viisil nimetatakse ja mida see termin lõpuks tähendab. Järgmisel juhul on meil talamus. See sõna pärineb ladina taalamusest ja see omakorda vanakreeka keelest. See on pulmapaik, magamistuba, abieluvoodi.
Seega näeme, et selle termini päritolu on Vana-Kreeka kultuuris. Paljusid neist vanadest sõnadest nimetatakse vana sisse toodud, see tähendab, et need on sõnad, mida kasutati antiikajal (XNUMX. sajand eKr kuni XNUMX. sajand pKr), kuid keskaja pimedal ajal olid kadunud ja kaasati uuesti renessansi ajal teadussõnavarasse. kadunud klassikalised kreeka ja ladina tekstid päästetakse.
Mis on taalamus?
Esimesed meditsiinilised viited terminusele taalamus on pärit 1664. aasta tekstidest, viidates nägemisnärvidele; ka tekstides aastast 1756. Kuid legendaarsed Hippokrates (129. sajand eKr) ja Galen (Pergamum, praegune Türgi, 216–XNUMX) kasutasid seda mõistet aju vatsakese tuvastamiseks, viidates nn optilisele taalamusele. .
seal muud viidet, mis termini ühendavadvõi religiooniga on see templis olevate oraakelite koht. Ka botaanikas identifitseeritakse seda lille osana. Ja kirjanduses on termini metafoorilisi viiteid palju.
Taalamus on selgroogsete loomariigi ajuorganisatsioonis esinev organ, millel on erinevad liigiti erinevad erinevused. Inimese anatoomia konkreetses olukorras nimetatakse olulist ajupiirkonda taalamuseks. See moodustab aju keskel asuva suure struktuuri, sellel on kaks tohutut ovaalset osa, millel on oluline roll sensoorses filtreerimises, neid kahte struktuuri ühendab intertalamiline ühendus.
Taalamus ka see on jagatud 80 neuronaalseks tuumaks. Seda tuntakse ka dientsephaloni põhiosana. Viimane asub ajukoores ja ajutüve ülaosas, asudes kõigis ajusagarates. Dientsefaloon koosneb taalamusest, hüpotalamusest (asub esimese all) ja teistest väiksematest osadest.
struktuur
Struktuurselt võib aju halli massi selles neuronaalses tunglemises kirjeldada kolme tüüpi tuuma:
- Spetsiifilised ühendussüdamikud. Mis saadavad sensoorsed andmed ajukoore konkreetsetesse piirkondadesse, mis on spetsialiseerunud kindlas suunas saabuvate andmete töötlemisele.
- Mittespetsiifilised ühendustuumad. Nad saadavad teavet ajukoore väga laiadele aladele, tuvastamata konkreetset tüüpi diferentseerumisi.
- Ühingu tuumad. See kujutab endast teabeahelat, mis ühendab ajukoort kortikaalsete struktuuridega.
Neid võib rääkida talamuse tsoonidest, mida omakorda saab uurimiseks ka alajaotada:
- Eelmine territoorium: eesmine tuum (NA)
- Ventraalne territoorium: eesmine ventraalne tuum (VA), lateraalne ventraalne tuum (VL), tagumine ventraalne tuum (VP): ventraalne posteromediaalne (VPM) ja ventraalne posterolateraalne (VPL)
- Tagumine territoorium: pulvinar ja geniculate (mediaalne ja lateraalne)
- Mediaalne territoorium: medianodorsaalne tuum (MD), tsentromediaalne tuum (CM)
- Tagumine territoorium: selja külgtuum (LD), tagumine külgtuum (LP)
- Muud territooriumid: intralaminaarsed tuumad (paiknevad kesk-medullaarses kihis),
- Taalamuse retikulaarsed tuumad (need toetuvad taalamust ümbritsevate kiudude koel).
Neuronid
Neuronite üksikasjadesse minnes näeme, et taalamus on paljude spetsiaalsete funktsioonidega alamstruktuuride kombinatsioon, mis kõik on lühidalt öeldes neuronid ja gliiarakud. Nagu iga teine ajuosa, on ka talamusel õigus kui see on ühendatud teiste piirkondadega närvisüsteemi ja see kajastub seda moodustavate neuronite tüübis.
Taalamuse neuronite tüübid on järgmised
- Kohalikud interneuronid. Need vastutavad eelkõige talamuses töödeldud muudest närvisüsteemi osadest saabuva teabe muutmise eest, muutes selle uueks andmereaks. Seetõttu on selle peamine ülesanne saata närviimpulsse teistele talamuse interneuronitele. Nad moodustavad 25% taalamuse neuronitest.
- Projektsioon neuronid. Need vastutavad teabe edastamise eest taalamuse äärealadele, ajukoore poole. Need moodustavad 75% taalamuse neuronitest.
Talamuse funktsioonid
Taalamuse põhifunktsionaalsus on järgmine: esiteks vastutab ta kogu ajukooresse suunatud sensoorse teabe integreerimise eest. Sealt edasi võtab ta ülekandva rolli, levitades suurema osa aju sellesse ossa jõudvast teabest, lisaks kõigi sensoorsete viiside integreerimisele, võimaldades või pärssides prognoose mõnede sagarate või muude kohtade suunas.
Oluline on arvestada taalamuse olulisust kortikaalse aktiivsuse säilitamisel. Ärge unustage, et see vastutab ka teabe edastamise eest väikeajust ja striatumist ajukooresse.
Need kaks on keskused, mis moduleerivad ajukoore laskuvaid motoorseid radu. Ühesõnaga peaaegu kogu sensoorne motoorne teave see läbib taalamuse enne sihtkohta jõudmist. See reguleerib ka und, erksust ja ärkvelolekut.
Talamuse patoloogiad
Teades funktsioone, võime tuvastada taalamuse kahjustused või kiindumused. Taalamuse kahjustused või õnnetused võivad tekkida: neoplasmid, degeneratiivsed kahjustused, isheemia, verejooksu vigastused, traumad.
Talamuse kahjustuste mõju patoloogilised uuringud käsitlevad sensomotoorseid, väikeaju, kahepoolseid okulomotoorseid häireid ja dementsust. Silma jäävad kõne- ja mäluhäired, tähelepanu segadus ja poolehoid. Vasaku taalamuse kahjustused on väljendatud keelehäired, Seevastu parempoolse talamuse vigastused tekitavad selliseid defekte nagu motoorne vastumeelsus ja vasakpoolne tähelepanelikkus. Nüüd ei mõjuta taalamuse kahjustused alati kognitiivseid muutusi, sageli kui need ilmnevad sageli, on need mööduvad. Kahepoolne taalamihaigus on mutismi ja dementsuse põhjus.
Talamuse kahjustuse tunnused ja sümptomid on:
- Sensoorne kaotus: Ventraalse posteromediaalse ja posterolateraalse tuuma (VPL ja LP) vigastus põhjustab igasuguse sensatsiooni kaotuse, sealhulgas peene puudutuse, taktilise lokaliseerimise ja diskrimineerimise ning lihaste ja liigeste proprioretseptsiooni keha vastaspoolel.
- Talamuse valu: Pärast taalamuse vigastust tõlgendatakse paljusid aistinguid kui spontaanset ja liigset valu, mis tekib keha vastasküljel vastusena kergetele stiimulitele.
- Ebanormaalsed tahtmatud liigutused: Võib esineda ataksiaga koreoatetoosi. Ataksia võib tekkida lihaste propriotseptsiooni kaotuse ja vigastustest põhjustatud liigeste liikumise tagajärjel.
- Talamuse käsi: Randme pronatiivne ja painutatud, metakarpofalangeaal paindunud ja interfalangeaalne välja sirutatud, sõrmi saab aktiivselt liigutada, kuid need on aeglased.
- Lükkaja: VPL ja LP tuumade vigastuse tõttu. Patsiendid suruvad kahjustatud poole poole, kasutades ekstensori aktiivsust vähem mõjutatud poolel.
Talamuse funktsioone võivad mõjutada paljud tingimused. Nende hulka kuuluvad insult, vigastus ja kasvajad. Muud patoloogiad või haigused, mis mõjutada taalamust ja tasakaalu need on lihasdüstroofia, Parkinsoni tõbi ja Hutchinsoni tõbi. Need asjaolud selgitavad talamuse närvikanaleid, mis selles olevat teavet lagundavad, katkestavad või aeglustavad.
Diagnoos
Pildistamine on vajalik taalamuse kahjustuste nägemiseks. The tuumamagnetresonants (NMR) y kompuutertomograafia (CT), neid kasutatakse kõige sagedamini aju pehmete kudede uurimisel.
La Positronemissioonitomograafia (PET) see on suurepärane diagnostikavahend. Nende kolme diagnoosi abil saab tabada mis tahes tüüpi talamuse kuju, suuruse ja tiheduse kõrvalekaldeid, mis viitavad kahjustusele või haigusele.
Taalamuse valu sündroomi ravi
Taalamuse valu sündroomi sümptomid võivad aja jooksul paraneda, kuid sagedamini on sündroom ja sellega seotud valu püsivad. Seetõttu on ravi kestus väga pikk ja katse-eksituse meetod on ainus viis ravi poole liikuda. Valu olemuse tõttu ei ole valuvaigistid piisavalt tugevad, et märkimisväärset ja lõplikku leevendust tekitada.
Seetõttu kombineeritakse valuvaigisteid sageli teiste ravimitega. Rasketel juhtudel, kui valu on väljakannatamatu, võivad selle juhtimise võimalused olla erinevad, näiteks pumbad implanteeritakse otse seljaajusse ravimiteks, taalamuse osa kirurgiline hävitamine või aju sügav stimulatsioon.
Nüüd ei taga need ravimeetodid absoluutseid tulemusi, saadud tulemused ja leevenduse aste on erinevatel patsientidel, kes neid ravimeetodeid teevad. Sama keeruline kui ravi on ka taalamuse valu sündroomi diagnoosi seadmine. Seda teeb tavaliselt kogenud neuroloog, kes on juba palju insuldihaigeid ravinud