Shtë e rëndësishme të kuptohet kuptimi i termave tolerancë, varësi dhe varësi kur flitet për abuzim të substancave dhe përdorimi i barnave me recetë, të tilla si lehtësues të dhimbjeve opioide. Për fat të keq, këto terma shpesh keqpërdoren nga profesionistë dhe njerëz lape, duke çuar në besimin e gabuar se toleranca, varësia dhe varësia janë thjesht emra të ndryshëm për të njëjtën gjë.
Sidoqoftë, njohja e dallimit midis këtyre termave mund të çojë në një kuptim më të mirë të rreziqeve të abuzimit me drogën. Në këtë kuptim, Në mënyrë që të kuptoni tolerancën ndaj drogës dhe alkoolit, duhet të dini gjithashtu se çfarë është varësia ose varësia.
Dallimi më i rëndësishëm midis këtyre koncepteve është që toleranca dhe varësia u referohen pasojave fizike të përdorimit të drogës. Në të kundërt, varësia është një term përshkrues që i referohet nevojës për t'u përfshirë në sjellje të dëmshme siç është përdorimi i drogës. Droga që rezultojnë në zhvillimin e tolerancës dhe varësisë fizike shpesh kanë potencialin të shkaktojnë varësi, por jo gjithmonë.
Çfarë është toleranca?
Toleranca përcaktohet si reagimi i zvogëluar i një personi ndaj një ilaçi që është rezultat i përdorimit të përsëritur V Njerëzit mund të zhvillojnë tolerancë ndaj ilaçeve të paligjshme dhe ilaçeve me recetë. Toleranca është një efekt fizik i përdorimit të përsëritur të drogës, jo domosdoshmërisht një shenjë e varësisë.
Për shembull, pacientët me dhimbje kronike shpesh zhvillojnë tolerancë ndaj disa efekteve të ilaçeve të rekomanduara nga dhimbja pa zhvilluar një varësi ndaj tyre. Ekzistojnë 3 lloje kryesore të tolerancës që do t'i shpjegojmë më poshtë.
Tolerancë akute
Toleranca akute ose afatshkurtër shkaktohet nga ekspozimi i përsëritur ndaj një ilaçi për një periudhë relativisht të shkurtër kohe. Abuzimi me kokainën shpesh rezulton në tolerancë akute. Eksperimentet kanë treguar se pas një doze të parë të kokainës, subjektet e provës përjetojnë eufori të lartë dhe një rritje të rrahjeve të zemrës dhe presionit të gjakut.
Sidoqoftë, përkundër gati dyfishimit të niveleve të ilaçeve në gjak, një dozë e dytë e kokainës 40 minuta më vonë nuk prodhon një rritje të varur nga doza në efektet 'pozitive' të ilaçit. përfshirë një rritje shtesë të rrahjeve të zemrës ose presionit të gjakut.
Toleranca kronike
Toleranca afatgjatë ose kronike zhvillohet kur trupi i një personi përshtatet ndaj ekspozimit të vazhdueshëm ndaj një ilaçi gjatë javëve ose muajve. Njerëzit që abuzojnë rregullisht me opioidet me recetë zhvillojnë një tolerancë kronike ndaj efekteve euforike të këtyre barnave, duke bërë që shumë prej tyre të rrisin dozën e marrë ose të kalojnë në mënyra më të fuqishme të marrjes së këtyre barnave, të tilla si gërhitja ose injeksioni i barit.
Tolerancën e mësuar
Toleranca e mësuar mund të rezultojë nga ekspozimi i shpeshtë ndaj disa ilaçeve. Për shembull, njerëzit që abuzojnë me alkoolin për muaj ose vite shpesh nuk duken të dehur si të gjithë të tjerët. Studimet eksperimentale kanë treguar se pirësit mund të kompensojnë efektet e alkoolit në koordinimin e tyre kur praktikojnë në mënyrë të përsëritur një detyrë nën ndikim.. Sidoqoftë, kjo tolerancë zhduket nëse modifikohet administrata.
Së fundmi, shumica e barnave kanë më shumë se një efekt, dhe toleranca nuk zhvillohet domosdoshmërisht në mënyrë të barabartë për të gjitha qëllimet. Përdoruesit e opioideve të paligjshëm dhe të përshkruar me recetë, të tilla si heroina ose oksikodoni (OxyContin), zhvillojnë shpejt tolerancë ndaj euforikës së lartë të prodhuar nga këto ilaçe, por jo ndaj efektit anësor të rrezikshëm të depresionit të frymëmarrjes (ulur ritmin e frymëmarrjes). Abuzuesit e opioideve që marrin doza të mëdha të këtyre barnave për të kapërcyer tolerancën dhe për t'u ngritur shpesh janë të shtruar në spital, ose edhe vdesin, sepse ato ndalojnë frymëmarrjen si efekte anësore.
Varësia dhe varësia
Pasi të dini se çfarë është toleranca ndaj drogës dhe alkoolit dhe për çfarë bëhet fjalë, ne do t'ju tregojmë se çfarë janë varësia dhe varësia, në mënyrë që në të ardhmen, të mos ngatërroni termat dhe të dini se çfarë i referohet secili në secilin rast.
Varësi
Fjalët varësi dhe varësi përdoren shpesh në mënyrë të njëjtë, por ekzistojnë ndryshime të rëndësishme midis të dyjave. Në terma mjekësorë, varësia i referohet posaçërisht një gjendje fizike në të cilën trupi është përshtatur me praninë e një ilaçi. Nëse një person me varësi nga droga papritmas ndalon së marrë atë ilaç, ai person do të përjetojë simptoma të parashikueshme dhe të matshme, të njohura si simptoma tërheqjeje.
Megjithëse varësia shpesh është pjesë e varësisë, barnat jo-varësuese mund të shkaktojnë varësi edhe tek pacientët. Një shembull i mirë është prednisoni, një formë sintetike e hormonit steroid kortizol që përdoret për të trajtuar astmën, reaksionet alergjike, sëmundjen e Crohn dhe shumë gjendje të tjera inflamatore.. Prednizoni nuk dihet të jetë i varur. Sidoqoftë, nëse një pacient ka marrë prednisone për disa javë dhe pastaj papritmas ndalet, ka të ngjarë të vuani nga simptoma të tërheqjes si lodhje, dobësi, dhimbje trupi dhe dhimbje të kyçeve.
Varësia shkaktohet nga ndryshimet në trup si rezultat i ekspozimit të vazhdueshëm ndaj një ilaçi. Në rastin e prednizonit, trupi përshtatet me dozat e përsëritura të ilaçit duke ulur prodhimin e tij të kortizolit, i cili mund të largohet nga trupi pa një nivel fillestar të 'mbështetjes' së kortizolit kur ndërpritet prednisoni, duke rezultuar në simptoma të tërheqjes steroide derisa të rivendoset ekuilibri.
Varësia
Varësia është një sëmundje kronike dhe e përsëritur e trurit e karakterizuar nga kërkimi dhe përdorimi i barnave të detyrueshme, pavarësisht pasojave të dëmshme. Me fjalë të tjera, varësia është një dëshirë e madhe ose e pakontrollueshme për të përdorur një ilaç, dhe ky detyrim është afatgjatë dhe mund të kthehet papritur pas një periudhe përmirësimi.
Varësia është një gjendje psikologjike që përshkruan një detyrim për të marrë një ilaç ose për tu marrë me sjellje të tjera të dëmshme. Njerëzit mund të zhvillojnë varësi nga ilaçet e paligjshme në rrugë, ilaçe me recetë, madje edhe aktivitete të tilla si bixhozi. Varësitë janë të vazhdueshme dhe njerëzit e varur mund të rikthehen në përdorimin e drogës pas viteve të abstenimit.
Megjithëse dikur varësia konsiderohej si një shenjë e dobësisë morale, tani nga shumica e njerëzve në fushën e varësisë dhe trajtimit të abuzimit të substancave konsiderohet një gjendje që lind në lidhje me ndryshimet në tru të shkaktuara nga përdorimi i varësisë. Kjo është për shkak se pothuajse të gjitha ilaçet e varur aktivizojnë drejtpërdrejt ose indirekt një zonë të trurit, bërthama akumbens, e cila normalisht stimulohet nga aktivitete natyrisht shpërblyese të rëndësishme për mbijetesë, të tilla si ngrënia, marrëdhëniet seksuale ose kalimi i kohës me miqtë.
Për trurin e varur, marrja dhe marrja e drogës fjalë për fjalë mund të duket si çështje e jetës dhe vdekjes. Droga varësie stimulon rrugët e kënaqësisë dhe motivimit në tru shumë më fort sesa shpërblimet natyrore. Prandaj, ekspozimi i përsëritur ndaj këtyre ilaçeve mund të mashtrojë trurin në përparësinë e përdorimit të drogës mbi aktivitetet normale dhe të shëndetshme.