Таламус: кат барои ангезандаҳои ҳассос

Пеш аз тавсифи узви анатомияи бадан бо истилоҳоти мувофиқи илмӣ, дар бораи маънои ба он додашуда равшанӣ андохтан лозим аст, донистан лозим аст, ки он дар куҷо ва чаро он ба таври мувофиқ даъват шудааст ва ин истилоҳ дар ниҳоят чӣ маъно дорад . Дар ҳолати зерин мо таламус дорем. Ин калима аз таламуси лотинӣ сарчашма мегирад ва ин дар навбати худ аз забони юнонии қадим. Ин макони арӯсӣ, хонаи хоб, кати ҳамҷоя мебошад.

Ҳамин тавр мо мебинем, ки пайдоиши ин истилоҳ дар доираи фарҳанги қадимаи юнонӣ аст. Бисёре аз ин суханони кӯҳна номида мешаванд кӯҳна барқарор карда шуд, яъне ин калимаҳое мебошанд, ки дар замонҳои қадим истифода мешуданд (асри VIII пеш аз милод то асри V мелодӣ), аммо дар ҷараёни торикии асрҳои миёна гум шуда, дар лаҳзаҳои илмӣ дар давраи Эҳё дубора дохил карда шуданд, ки дар он замон матнҳои классикии гумшудаи юнонӣ ва лотинӣ наҷот дода мешаванд.

Таламус чист?

Аввалин истинодҳои тиббӣ ба истилоҳи таламус аз матнҳои соли 1664 бо ишора ба асабҳои оптикӣ пайдо мешаванд; инчунин дар матнҳо аз соли 1756. Аммо, Ҳиппократҳои достонӣ (асри V пеш аз милод) ва Гален (Пергамум, Туркияи кунунӣ, 129-216) ин истилоҳро барои муайян кардани меъдачаи мағзи сар истифода бурда, ба истилоҳи таламуси оптикӣ истифода карданд .

Дар он ҷо ҳастанд дигар маълумотномаҳо, ки истилоҳро пайваст мекунандё бо дин, ин макони калисоҳо дар маъбад аст. Инчунин дар ботаника онро ҳамчун як қисми гул муайян мекунанд. Ва дар адабиёт нишондодҳои маҷозии истилоҳ зиёданд.

Таламус як узвест, ки дар ташкилоти мағзи сар дар олами ҳайвоноти сутунмӯҳра мавҷуд аст, бо фарқиятҳои гуногунаш аз як намуд ба намуди дигар. Ҳоло дар вазъияти мушаххаси анатомияи инсон минтақаи муҳими мағзи сарро таламус меноманд. Он сохтори калонеро, ки дар маркази мағзи сар ҷойгир аст, ташкил медиҳад, он ду қисми байзавии азиме дорад, ки дар филтри сенсорӣ нақши муҳим мебозанд, ин ду сохторро алоқаи интерталамикӣ ба ҳам мепайвандад.

Таламус низ он ба 80 ядрои нейрон тақсим мешавад. Он инчунин ҳамчун як қисми асосии диенсфалон маълум аст. Охирин дар қабати мағзи сар ва қисми болоии мағзи сар ҷойгир аст, ки дар тамоми лӯбиёҳои мағзи сар ҷойгир аст. Диенсфалон аз таламус, гипоталамус (дар зери якум ҷойгир аст) ва дигар қисматҳои хурд иборат аст.

Сохтор

Сохторӣ, се намуди ядроро дар ин издиҳоми нейронии массаи хокистарии мағзи сар тавсиф кардан мумкин аст:

1. Рақамҳои мушаххаси пайвастшавӣ. Ки маълумотҳои ҳассосро ба соҳаҳои мушаххаси мағзи сар мефиристанд, ки дар коркарди маълумоте, ки ба самти муайян мерасад, махсус мебошанд.
2. Ядроҳои номуайяни пайвастшавӣ. Онҳо иттилоотро ба минтақаҳои хеле васеъи қабати мағзи сар бидуни муқаррар кардани тафриқаҳо ё табъизҳои навъи мушаххас мефиристанд.
3. Ассотсиатсияҳо. Он як микросхемаи иттилоотиро ташкил медиҳад, ки қабати мағзи сарро бо сохторҳои субкортикӣ мепайвандад.

Онҳоро дар бораи минтақаҳои таламикӣ гуфтан мумкин аст, ки дар навбати худ онҳоро барои омӯзиш тақсим кардан мумкин аст:

1. Қаламрави қаблӣ: ядрои қаблӣ (НА)
2. Ҳудуди марказӣ: ядрои ventral пеши (VA), ядрои ventral lateral (VL), ядрои ventral ventral (VP): posteromedial ventral (VPM) ва posterolateral ventral (VPL)
3. Ҳудуди ақиб: pulvinar ва geniculate (миёнаравӣ ва паҳлӯӣ)
4. Ҳудуди миёнаравӣ: ядрои medianodorsal (MD), ядрои centromedial (CM)
5. Ҳудуди бозгашт: ядрои паҳлӯии паҳлӯӣ (LD), ядрои паҳлӯии ақиб (LP)
6. Ҳудудҳои дигар: ядрои intralaminar (дар ламинаи медулярии марказӣ ҷойгир аст),
7. Ядроҳои ретикулярии таламикӣ (онҳо ба бофтаи нахҳое, ки таламусро иҳота мекунанд) такя мекунанд.

Нейронҳо

Ба тафсилоти нейронӣ даромада мебинем, ки таламус омезиши бисёр зерсохтори дорои вазифаҳои махсус мебошад, ки ҳамаи онҳо, кӯтоҳ, ҳуҷайраҳои нейронҳо ва глиалҳо мебошанд. Мисли дигар қисмҳои мағзи сар, таламус танҳо дуруст аст агар он ба дигар соҳаҳо пайваст бошад системаи асаб ва ин дар намуди нейронҳое, ки онро ташкил медиҳанд, инъикос меёбад.

Намудҳои нейронҳо дар таламус чунинанд

• Интернейронҳои маҳаллӣ. Инҳо махсусан барои қабули иттилооте, ки аз дигар қисмҳои системаи асаб дар таламус коркард мешаванд ва онро ба силсилаи нави маълумот табдил медиҳанд, масъуланд. Аз ин рӯ, вазифаи асосии он фиристодани импулсҳои асаб ба дигар интернейронҳои таламус мебошад. Онҳо 25% нейронҳои таламусро ташкил медиҳанд.
• Нейронҳои дурнамо. Инҳо барои фиристодани иттилоот ба канори таламус, ба сӯи қабати мағзи сар масъуланд. Онҳо 75% нейронҳои таламикиро ташкил медиҳанд.

Таламус амал мекунад

Функсияҳои асосии таламус чунинанд: дар навбати аввал, он барои ҳамгиро кардани тамоми маълумоти ҳассос, ки ба кортси мағзи сар равона шудаанд, масъул аст. Аз он ҷо, он нақши интиқолдиҳанда ва паҳн кардани қисми зиёди иттилоотро, ки ба қисми мағзи сар мерасад, ба ғайр аз ҳамгиро кардани ҳама усули ҳассос, фароҳам овардан ё пешгирӣ кардани дурнамо ба сӯи баъзе лобҳо ё сайтҳои дигарро ба ӯҳда мегирад.

Ба назар гирифтани аҳамияти таламус барои нигоҳ доштани фаъолияти кортик муҳим аст. Фаромӯш накунед, ки он инчунин барои интиқоли иттилоот аз мағзи сар ва стриатум ба кортҳои мағзи сар масъул аст.

Ин ду марказе мебошанд, ки роҳҳои ҳаракаткунандаи поёнравандаи қабати мағзи сарро танзим мекунанд. Хулоса, қариб тамоми маълумоти ҳассос он пеш аз расидан ба ҷои таъиншуда, яъне кортекс, аз таламус мегузарад. Он инчунин хоб, ҳушёрӣ ва бедориро ба танзим медарорад.

Патологияҳои таламикӣ

Пас аз донистани вазифаҳое, ки мо метавонем хисорот ё дилбастагиҳо ба таламусро муайян кунем. Зарарҳо ё садамаҳои таламус аз сабаби он рух дода метавонанд: неоплазмаҳо, зарари дегеративӣ, ишемия, осеби хунравӣ, осеб.

Тадқиқоти патологии таъсири иллатҳои таламикӣ бо сенсимотор, майнача, ихтилоли окуломоторҳои дуҷониба ва фаромӯшхотирӣ сарукор доранд. Халалёбӣ дар гуфтор ва хотира, ошуфтагӣ дар диққат ва геминеэглект фарқ мекунанд. Захмҳо дар таламуси чап дар он ифода меёбанд вайрон кардани забон, Баръакс, ҷароҳатҳо ба таламуси рост нуқсонҳоро ба монанди дилсардии мотор ва нигоҳдории геминатенти чап эҷод мекунанд. Ҳоло, захмҳои таламикӣ на ҳамеша дар тағирёбии маърифатӣ аксуламал доранд, дар бисёр ҳолатҳое, ки зуд-зуд пайдо мешаванд, гузаранда мебошанд. Бемории таламикии дуҷониба сабаби мутатизм ва беморӣ мебошад. 

Аломатҳо ва нишонаҳои зарари таламикӣ инҳоянд:

• Зарари ҳассос: Осеби осеби постеромедиявӣ ва постеролтерии вентралӣ (VPL ва LP) боиси аз даст рафтани ҳама шаклҳои ҳиссиёт, аз он ҷумла ламси хуб, локализатсия ва табъиз ва мушакҳо ва пропиосиони мушакҳо дар тарафи муқобили бадан мегардад.
• Дарди таламикӣ: Пас аз осеби таламикӣ, бисёр ҳиссиётҳо ҳамчун дарди стихиявӣ ва аз ҳад зиёд, ки дар тарафи муқобили бадан рух медиҳанд, дар посух ба ангезандаҳои сабук тафсир карда мешаванд.
• Ҳаракатҳои ғайримуқаррарии ғайримуқаррарӣ: Хореоатетоз бо атаксия метавонад рух диҳад. Атаксия метавонад дар натиҷаи аз даст додани проприосепсияи мушакҳо ва ҳаракати муштарак, ки дар натиҷаи осеб ба вуҷуд омадааст, ба вуҷуд ояд.
• Дасти таламикӣ: Дастро такон дода ва фишурд, метакарфофалангеолро хам кард ва фалангалангро дароз кард, ангуштҳо метавонанд фаъолона ҳаракат кунанд, аммо онҳо сустанд.
• Бемори Pusher: Аз сабаби осеб дидани ядрои VPL ва LP. Беморон бо истифода аз фаъолияти экстензор дар тарафи камтар зарардида ба тарафи зарардида тела медиҳанд.

Ба функсияҳои таламикӣ шароити зиёд таъсир расонида метавонад. Инҳо сакта, осеб ва омосҳоро дар бар мегиранд. Дигар патологияҳо ё бемориҳое, ки ба таламус ва мувозинат таъсир мерасонанд онҳо дистрофияи мушакӣ, бемории Паркинсон ва Хатчинсон мебошанд. Ин ҳолатҳо каналҳои асаби таламусро мефаҳмонанд, ки маълумоти дар он вайроншударо, қатъ ё суст мекунанд.

Ташхис

Барои дидани ягон зарар ба таламус аксбардорӣ зарур аст. Дар резонанси магнитии ҳастаӣ (NMR) y томографияи компютерӣ (КТ), инҳо бештар ҳангоми ташхиси бофтаи мулоими мағз истифода мешаванд.

La Томографияи эмиссияи Позитрон (PET) ин як воситаи хуби ташхис аст. Тибқи ин се ташхис, ҳама намуди ғайримуқаррарӣ дар шакл, андоза ва зичии таламус, ки нишондиҳандаи зарар ё беморӣ мебошанд, дастгир карда мешаванд.

Табобати синдроми таламикӣ

Аломатҳои синдроми дарди таламикӣ метавонанд бо мурури замон беҳтар шаванд, аммо аксар вақт синдром ва дарди бо он пайваста доимӣ аст. Аз ин рӯ, мӯҳлати табобат хеле тӯлонӣ аст ва озмоиш ва иштибоҳ ягона роҳи расидан ба сӯи табобат аст. Бо сабаби хусусияти дард, давоҳои дард ба дараҷаи кофӣ қавӣ нестанд, ки ягон сабукии назаррас ва қатъиро ба бор оранд.

Аз ин рӯ, рафъи дард аксар вақт бо дигар доруҳо якҷоя карда мешаванд. Дар ҳолатҳои вазнин, ки дард тоқатфарсо аст, имконоти идоракунии он метавонанд гуногун бошанд, ба монанди насосҳо, ки бевосита ба ҳароммағз ҷойгир карда шудааст барои табобат, нобудсозии ҷарроҳии як қисми таламус ё ангезиши амиқи мағзи сар.

Ҳоло, ин табобатҳо натиҷаҳои мутлақро кафолат дода наметавонанд, натиҷаҳои бадастомада ва дараҷаи релеф барои беморони гуногун, ки ин табобатро мегузаронанд, фарқ мекунад. Тавре ки душвор аст табобат инчунин ташхиси синдроми дарди таламикиро муайян мекунад. Ин одатан аз ҷониби неврологи ботаҷриба анҷом дода мешавад, ки аллакай бисёр беморони сактаро табобат кардааст