在谈论滥用药物时,重要的是要理解“宽容,依赖和成瘾”一词的含义 以及使用处方药,例如阿片类镇痛药。 不幸的是,这些术语经常被专业人士和外行人滥用,导致人们误以为宽容,依赖性和成瘾只是同一事物的不同名称。
但是,了解这些术语之间的区别可以使人们更好地理解药物滥用的危险。 在这个意义上, 为了了解药物和酒精的耐受性,您还需要知道什么是成瘾或依赖性。
这些概念之间最重要的区别是耐受性和依赖性是指药物使用的物理后果。 相反,成瘾是一个描述性术语,是指需要进行有害行为,例如吸毒。 导致产生耐受性和身体依赖性的药物通常具有引起成瘾的潜力,但并非总是如此。
什么是宽容?
宽容被定义为人对重复使用药物的反应减弱V.人们可以发展出对非法药物和处方药的耐受性。 宽容是重复使用药物的物理效应,不一定是成瘾的迹象。
例如,慢性疼痛患者经常对处方镇痛药的某些效果产生耐受性,而不会对其产生沉迷感。 我们将在下面解释三种主要的公差类型。
急性耐受
急性或短期耐受性是由在相对较短的时间内反复接触药物引起的。 滥用可卡因常常会导致急性耐受。 实验表明,在服用第一剂可卡因后,测试对象会感到极高的欣快感以及心率和血压升高。
但是,尽管血液中的药物水平几乎增加了一倍,但40分钟后再注射第二次可卡因并不会产生剂量依赖性的药物“正向”作用。 包括心率或血压的额外增加。
慢性耐受
当一个人的身体在数周或数月内不断适应某种药物时,就会形成长期或长期的耐受性。 经常滥用处方阿片类药物的人会对这些药物的欣快感产生长期耐受性,导致其中许多人增加服用剂量或改用更有效的方式服用这些药物,例如鼻吸或注射药物。
学会的宽容
经常接触某些药物可导致学习到的耐受性。 例如,滥用酒精数月或数年的人似乎并不像其他任何人一样陶醉。 实验研究表明,当饮酒者在影响下反复练习一项任务时,他们可以补偿饮酒对他们协调的影响。。 但是,如果修改了管理方式,此容忍度将消失。
最后,大多数药物具有不止一种作用,并且耐受性不一定会在所有作用下均等地发展。 非法和处方阿片类药物的使用者,例如海洛因或羟考酮(OxyContin),对这些药物产生的高欣快感迅速产生耐受性,但对呼吸抑制的危险副作用(呼吸频率降低)却没有产生。 服用大剂量此类药物以克服耐受性并经常变高的阿片类药物滥用者被送入医院, 甚至死亡,因为它们会停止呼吸作为副作用。
依赖和成瘾
一旦您知道对毒品和酒精的耐受性是什么,以及对毒品和酒精的含义是什么,我们将告诉您什么是依赖性和成瘾性,以便将来您不会混淆这些术语,并且知道每种情况下每种术语的含义。
依赖
依赖和成瘾这两个词经常互换使用,但是两者之间有重要区别。 用医学术语来说,依赖性特别是指身体适应药物存在的身体状况。 如果有药物依赖的人突然停止服用该药物, 该人将经历可预测和可测量的症状,称为戒断症状。
尽管依赖常常是成瘾的一部分,但非成瘾性药物也可能导致患者依赖。 一个很好的例子是泼尼松,一种甾体激素皮质醇的合成形式,用于治疗哮喘,过敏反应,克罗恩氏病和许多其他炎症。。 已知泼尼松会上瘾。 但是,如果患者服用强的松数周 然后突然停止,您很可能会遭受戒断症状,例如疲劳,虚弱,身体酸痛和关节痛。
依赖是由于不断地接触药物而导致的身体变化而引起的。 就泼尼松而言,机体通过降低自身的皮质醇生成量来适应重复剂量的药物,当停用泼尼松时,可使人体没有基线水平的皮质醇“支持”水平, 导致类固醇戒断症状,直至恢复平衡。
瘾
成瘾是一种慢性和复发性脑部疾病,尽管有有害后果,但仍以强迫性寻找和使用药物为特征。 换句话说,成瘾是使用药物的压倒性或不可控制的冲动,这种强迫作用是持久的,经过一段时间的改善后可能会意外返回。
成瘾是一种心理状况,描述了服药或从事其他有害行为的义务。 人们可能会沉迷于非法街头毒品,处方药甚至是赌博等活动。 成瘾是持久的,成瘾的人在戒酒多年后可以重新吸毒。
尽管成瘾曾经被认为是道德上的软弱的标志,但如今在成瘾和药物滥用治疗领域,大多数人认为成瘾是与使用成瘾剂引起的大脑变化相关的疾病。 这是因为几乎所有成瘾性药物都直接或间接激活大脑区域伏隔核,通常通过对生存至关重要的自然奖励活动(例如进食,做爱或与朋友共度时光)来刺激伏隔核。
对上瘾的大脑来说,获得和服药似乎是生死攸关的问题。 上瘾的药物比自然奖励更强烈地刺激大脑中的愉悦和动机途径。 因此,反复接触这些药物 它可以诱使大脑将药物的使用置于正常,健康的活动之上。