Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε την έννοια των όρων ανοχή, εξάρτηση και εθισμός όταν μιλάμε για κατάχρηση ουσιών και τη χρήση συνταγογραφούμενων φαρμάκων, όπως αναλγητικά οπιοειδών. Δυστυχώς, αυτοί οι όροι χρησιμοποιούνται συχνά από επαγγελματίες και λαούς, οδηγώντας στην εσφαλμένη πεποίθηση ότι η ανοχή, η εξάρτηση και ο εθισμός είναι απλά διαφορετικά ονόματα για το ίδιο πράγμα.
Ωστόσο, η γνώση της διάκρισης μεταξύ αυτών των όρων μπορεί να οδηγήσει σε καλύτερη κατανόηση των κινδύνων κατάχρησης ναρκωτικών. Με αυτή την έννοια, Για να κατανοήσετε την ανοχή στα ναρκωτικά και το αλκοόλ, πρέπει επίσης να γνωρίζετε τι είναι εθισμός ή εξάρτηση.
Η πιο σημαντική διάκριση μεταξύ αυτών των εννοιών είναι ότι η ανοχή και η εξάρτηση αναφέρονται στις φυσικές συνέπειες της χρήσης ναρκωτικών. Αντίθετα, ο εθισμός είναι ένας περιγραφικός όρος που αναφέρεται στην ανάγκη συμμετοχής σε επιβλαβείς συμπεριφορές όπως η χρήση ναρκωτικών. Τα ναρκωτικά που έχουν ως αποτέλεσμα την ανάπτυξη ανοχής και σωματικής εξάρτησης έχουν συχνά τη δυνατότητα να προκαλέσουν εθισμό, αλλά όχι πάντα.
Τι είναι η ανοχή;
Η ανοχή ορίζεται ως η μειωμένη ανταπόκριση ενός ατόμου σε ένα φάρμακο που είναι αποτέλεσμα επαναλαμβανόμενης χρήσης. V Οι άνθρωποι μπορούν να αναπτύξουν ανοχή στα παράνομα ναρκωτικά και τα συνταγογραφούμενα φάρμακα. Η ανοχή είναι μια φυσική επίδραση της επαναλαμβανόμενης χρήσης ναρκωτικών, όχι απαραίτητα ένδειξη εθισμού.
Για παράδειγμα, οι ασθενείς με χρόνιο πόνο συχνά αναπτύσσουν ανοχή σε ορισμένα αποτελέσματα συνταγογραφούμενων φαρμάκων για τον πόνο χωρίς να αναπτύξουν εθισμό σε αυτούς. Υπάρχουν 3 βασικοί τύποι ανοχής που θα εξηγήσουμε παρακάτω.
Οξεία ανοχή
Η οξεία ή βραχυπρόθεσμη ανοχή προκαλείται από την επανειλημμένη έκθεση σε φάρμακο για σχετικά σύντομο χρονικό διάστημα. Η κατάχρηση κοκαΐνης οδηγεί συχνά σε οξεία ανοχή. Τα πειράματα έχουν δείξει ότι μετά από μια πρώτη δόση κοκαΐνης, τα άτομα που δοκιμάζουν παρουσιάζουν υψηλή ευφορία και αύξηση του καρδιακού ρυθμού και της αρτηριακής πίεσης.
Ωστόσο, παρά το σχεδόν διπλασιασμό των επιπέδων του φαρμάκου στο αίμα, μια δεύτερη δόση κοκαΐνης 40 λεπτά αργότερα δεν προκαλεί δοσοεξαρτώμενη αύξηση των «θετικών» αποτελεσμάτων του φαρμάκου. συμπεριλαμβανομένης μιας πρόσθετης αύξησης του καρδιακού ρυθμού ή της αρτηριακής πίεσης.
Χρόνια ανοχή
Η μακροχρόνια ή χρόνια ανοχή αναπτύσσεται όταν το σώμα ενός ατόμου προσαρμόζεται σε συνεχή έκθεση σε φάρμακο για εβδομάδες ή μήνες. Άτομα που κάνουν κατάχρηση τακτικών συνταγογραφούμενων οπιοειδών αναπτύσσουν χρόνια ανοχή στα ευφορικά αποτελέσματα αυτών των φαρμάκων, οδηγώντας πολλά από αυτά να αυξήσουν τη δόση που λαμβάνεται ή να στραφούν σε πιο ισχυρούς τρόπους λήψης αυτών των φαρμάκων, όπως ρουθούνισμα ή ένεση του φαρμάκου.
Έμαθε ανοχή
Η μαθημένη ανοχή μπορεί να προκύψει από τη συχνή έκθεση σε ορισμένα φάρμακα. Για παράδειγμα, οι άνθρωποι που κάνουν κατάχρηση αλκοόλ για μήνες ή χρόνια συχνά δεν φαίνονται μεθυσμένοι όπως όλοι οι άλλοι. Πειραματικές μελέτες έχουν δείξει ότι οι πότες μπορούν να αντισταθμίσουν τις επιπτώσεις του αλκοόλ στον συντονισμό τους όταν ασκούν επανειλημμένα μια εργασία υπό την επήρεια.. Ωστόσο, αυτή η ανοχή εξαφανίζεται εάν τροποποιηθεί η χορήγηση.
Τέλος, τα περισσότερα φάρμακα έχουν περισσότερα από ένα αποτελέσματα και η ανοχή δεν αναπτύσσεται απαραίτητα εξίσου για όλους τους σκοπούς. Οι χρήστες παράνομων και συνταγογραφούμενων οπιοειδών, όπως η ηρωίνη ή η οξυκωδόνη (OxyContin), αναπτύσσουν γρήγορα ανοχή στην υψηλή ευφορία που παράγεται από αυτά τα φάρμακα, αλλά όχι στην επικίνδυνη παρενέργεια της αναπνευστικής κατάθλιψης (μειωμένος αναπνευστικός ρυθμός). Οι χρήστες οπιοειδών που λαμβάνουν μεγάλες δόσεις αυτών των φαρμάκων για να ξεπεράσουν την ανοχή και να αυξηθούν συχνά συχνά νοσηλεύονται, ή ακόμη και πεθαίνουν, επειδή σταματούν να αναπνέουν ως παρενέργειες.
Εξάρτηση και εθισμός
Μόλις μάθετε τι είναι η ανοχή στα ναρκωτικά και το αλκοόλ και τι πρόκειται, θα σας πούμε ποια είναι η εξάρτηση και ο εθισμός, ώστε στο μέλλον, να μην συγχέετε τους όρους και να γνωρίζετε σε τι αναφέρεται ο καθένας σε κάθε περίπτωση.
ΕΞΑΡΤΗΣΗ
Οι λέξεις εξάρτηση και εθισμός χρησιμοποιούνται συχνά εναλλακτικά, αλλά υπάρχουν σημαντικές διαφορές μεταξύ των δύο. Σε ιατρικούς όρους, η εξάρτηση αναφέρεται συγκεκριμένα σε μια φυσική κατάσταση στην οποία το σώμα έχει προσαρμοστεί στην παρουσία ενός φαρμάκου. Εάν ένα άτομο με εξάρτηση από ναρκωτικά σταματήσει ξαφνικά να παίρνει αυτό το φάρμακο, αυτό το άτομο θα αντιμετωπίσει προβλέψιμα και μετρήσιμα συμπτώματα, γνωστά ως συμπτώματα στέρησης.
Αν και η εξάρτηση είναι συχνά μέρος του εθισμού, τα μη εθιστικά φάρμακα μπορούν επίσης να προκαλέσουν εξάρτηση σε ασθενείς. Ένα καλό παράδειγμα είναι η πρεδνιζόνη, μια συνθετική μορφή της στεροειδούς ορμόνης κορτιζόλης που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του άσθματος, των αλλεργικών αντιδράσεων, της νόσου του Crohn και πολλών άλλων φλεγμονωδών καταστάσεων.. Η πρεδνιζόνη δεν είναι γνωστό ότι είναι εθιστική. Ωστόσο, εάν ένας ασθενής έχει πάρει πρεδνιζόνη για αρκετές εβδομάδες και στη συνέχεια σταματά ξαφνικά, είναι πιθανό να υποφέρετε από συμπτώματα στέρησης όπως κόπωση, αδυναμία, πόνοι στο σώμα και πόνο στις αρθρώσεις.
Η εξάρτηση προκαλείται από αλλαγές στο σώμα ως αποτέλεσμα της συνεχούς έκθεσης σε φάρμακο. Στην περίπτωση της πρεδνιζόνης, το σώμα προσαρμόζεται σε επαναλαμβανόμενες δόσεις του φαρμάκου μειώνοντας τη δική του παραγωγή κορτιζόλης, η οποία μπορεί να αφήσει το σώμα χωρίς βασικό επίπεδο κορτιζόλης «στήριξης» όταν η πρεδνιζόνη διακόπτεται, με αποτέλεσμα συμπτώματα στέρησης στεροειδών έως ότου αποκατασταθεί η ισορροπία.
Εθισμός
Ο εθισμός είναι μια χρόνια και επαναλαμβανόμενη εγκεφαλική νόσος που χαρακτηρίζεται από καταναγκαστική αναζήτηση και χρήση ναρκωτικών, παρά τις επιβλαβείς συνέπειες. Με άλλα λόγια, ο εθισμός είναι μια συντριπτική ή ανεξέλεγκτη παρόρμηση να χρησιμοποιήσετε ένα ναρκωτικό και αυτή η επιβολή είναι μακράς διαρκείας και μπορεί να επιστρέψει απροσδόκητα μετά από μια περίοδο βελτίωσης.
Ο εθισμός είναι μια ψυχολογική κατάσταση που περιγράφει την υποχρέωση λήψης ναρκωτικών ή συμμετοχής σε άλλες επιβλαβείς συμπεριφορές. Οι άνθρωποι μπορούν να αναπτύξουν εθισμούς σε παράνομα ναρκωτικά, συνταγογραφούμενα φάρμακα, ακόμη και δραστηριότητες όπως ο τζόγος. Οι εθισμοί είναι επίμονοι και οι εθισμένοι μπορούν να επανέλθουν στη χρήση ναρκωτικών μετά από χρόνια αποχής.
Παρόλο που ο εθισμός θεωρήθηκε σημάδι ηθικής αδυναμίας, θεωρείται πλέον από τους περισσότερους ανθρώπους στον τομέα της εξάρτησης και της θεραπείας κατάχρησης ουσιών ως κατάσταση που προκύπτει σε συνδυασμό με αλλαγές στον εγκέφαλο που προκαλούνται από τη χρήση εθιστικών. Αυτό συμβαίνει επειδή σχεδόν όλα τα εθιστικά ναρκωτικά ενεργοποιούν άμεσα ή έμμεσα μια περιοχή του εγκεφάλου, τον πυρήνα που συσσωρεύεται, ο οποίος συνήθως διεγείρεται από φυσικά επιβραβευμένες δραστηριότητες σημαντικές για την επιβίωση, όπως το φαγητό, το σεξ ή το να περνάς χρόνο με φίλους.
Στον εθισμένο εγκέφαλο, η απόκτηση και η λήψη ναρκωτικών μπορεί κυριολεκτικά να μοιάζει με ζήτημα ζωής και θανάτου. Τα εθιστικά φάρμακα διεγείρουν τις οδούς ευχαρίστησης και κίνησης στον εγκέφαλο πολύ πιο έντονα από τις φυσικές ανταμοιβές. Ως εκ τούτου, η επανειλημμένη έκθεση σε αυτά τα φάρμακα μπορεί να ξεγελάσει τον εγκέφαλο να δώσει προτεραιότητα στη χρήση ναρκωτικών σε σχέση με τις φυσιολογικές, υγιείς δραστηριότητες.