Mozak je glavni organ središnjeg živčanog sustava, on proizvodi mehanizme prevođenja informacija, odgovora i kontrole struktura. Ova je struktura karakterizirana time što nema sustav za pohranu energije koji joj omogućuje funkcioniranje, zbog čega je apsolutno ovisna o protoku krvi. Klinička ispitivanja utvrdila su da je potrebno samo 10 sekundi odsutnosti ili smanjenja protoka krvi (ishemija), da bi pojedinac izgubio svijesti od 15 do 20 sekundi, tako da uočavamo važne kolateralne učinke kod pojedinca.
Zahvaljujući tome, naše tijelo predstavlja strukturu koja se sastoji od arterijskog sustava u obliku prstena, čija je primarna funkcija ublažavanje promjena tlaka u tijelu, sprečavajući promjenu protoka krvi u mozgu. Ova mreža arterija, poznat kao Willisov poligon.
Što je poligon i kako je oblikovan?
Djelovanje ove strukture odredio je engleski neurolog Thomas Willis, koji je u XNUMX. stoljeću prvi ukazao na njezino funkcioniranje i važnost za moždani sustav. Sastoji se od građevine, smještene u prostoru leptomeningealni (subarahnoidno) i to je područje moždanog prostora odvojeno znakom arahnoid (srednja moždana ovojnica) i pia mater (unutarnja moždana ovojnica). Poligon Willis, ima oblik prstena, a sastoji se od skupa žila i arterija, čija je glavna funkcija regulirati protok krvi u organe središnjeg živčanog sustava, poput mozga i encefalona.
Šest glavnih arterija koje su odgovorne za transport krvi do mozga ujedinjene su na neobičan način, što je uspoređeno sa šesterokutom, stoga poligonalna denotacija strukture Willisa. Iako su stručnjaci u tom području naglasili da je često u nekih bolesnika bez ishemijskih tendencija, da se ova struktura smatra nepotpunom. U nastavku navodimo glavne arterije koje čine ovu strukturu:
Glavne arterije koje čine krug Willisa:
Smješten u zatvoreni krug, takozvani Willisov šesterokut uglavnom se sastoji od sljedećih arterija:
Prednje komunikacijske arterije (ACA): u pretkomunikacijska zona mozga, ova arterija pronalazi svoje podrijetlo, povezujući dvije prednje moždane arterije, približne duljine od 4 do 5 mm, iako je teško predvidjeti, jer su primijećene mnoge varijacije u njenoj približnoj veličini. Naklonosti povezane s ovom arterijom dovode do promjena u vidnom polju.
Stražnje komunikacijske arterije (PCA): Komunikacijska arterija potječe od prednje horoidalne arterije, a njezina je odgovornost uspostaviti vezu između 3 arterije iste moždane hemisfere. Najčešća patologija koja se može razviti u ovoj strukturi je aneurizma stražnjih komunikacijskih arterija.
Oftalmološka arterija: To ide od prednji klinoidni procesi, hranjenje vidnog živca. Sastoji se od kolateralne grane unutarnje karotidne arterije.
Vanjska karotidna arterija: Jedna je od glavnih arterija smještenih u ljudskom mozgu, koja potječe od zajedničke karotide. Ovo je arterija koja nam omogućuje uzimanje karotidnog pulsa i grana se u šest važnih bifurkacija u smislu opskrbe krvlju viših struktura.
Bazilarna arterija: To je poznata arterija koja potječe iz kralježničnog spoja desne i lijeve strane, čija je funkcija transport oksigenirane krvi u mozak.
Važnost kisikove krvi za mozak
Svi organi zahtijevaju protok krvi za svoje pravilno funkcioniranje, jer je ta tekućina glavni transport hranjivih sastojaka i osnovnih komponenata, koje su za njihov pravilan razvoj potrebne svim vitalnim strukturama. U slučaju mozga, opskrba kisikom koju prenosi krv visoko je cijenjena i omogućuje mu funkcioniranje. A njegova je važnost vidljiva u činjenici da se samo nekoliko sekundi bez uobičajene opskrbe vitalnom tekućinom može pretvoriti u važne osjećaje u motoričkom i kognitivnom području pojedinca (ovisno o području na kojem se kvar dogodi).
Mehanizam djelovanja šesterokuta Willisa
Paleta Willis prvenstveno je odgovorna za izvođenje kolateralna cirkulacija, koji predstavlja mehanizam očuvanja na razini iskonskih struktura središnjeg živčanog sustava. Kolateralna cirkulacija odnosi se na protok krvi koji se aktivira u situacijama u kojima je protok promijenjen (smanjen ili zaustavljen) i premda njegovo djelovanje možda neće moći nadomjestiti funkciju arterija odgovornih za navodnjavanje, Ovaj hitni sustav omogućuje produženje normalnog rada na ograničeno vremensko razdoblje, što pomaže u smanjenju negativnih učinaka, dok pacijent pristupa medicinskoj pomoći.
Kada se dogodi situacija vaskularne okluzije, koja utječe na stabilnost protoka krvi u moždanim strukturama, opaža se porast otpora protoku u karotidnoj i kralješničnim arterijama, zbog čega dolazi do smanjenja tlaka na toj razini. poligon Willis koji pokreće prigušivačke radnje, pokušavajući produžiti dobro funkcioniranje, na najdulji mogući vremenski period. Što je veća veličina anastomoza, to je veći kolateralni doprinos vaskularnih struktura koje nisu uključene u okluziju. U normalnim okolnostima, ovi zamjenski kanali mogu ostati neaktivni ili se vrlo slabo koriste, u kojima se ne opaža protok krvi, već se umjesto toga provodi krvotok koji ima za cilj održavanje prohodnosti u strukturi, izbjegavajući na taj način patologije poput tromboze .
Kada kolateralne zalihe krvi nisu dovoljne da zadovolje potražnju za navodnjavanjem na teritoriju koji je krvlju opskrbljivala začepljena arterija, sekundarni mehanizmi poput širenje otpornih posuda.
Kao što vidiš, ljudsko se tijelo sastoji od složenog sustava koji čine strukture koje jamče ravnotežu njegovog funkcioniranja.
Pridružene patologije
Suženje, otvrdnjavanje i začepljenje arterija primarni je uzrok patologija razvijenih na razini središnjeg živčanog sustava, a koje aktiviraju funkcioniranje arterijske strukture Willisa. U nastavku su navedene glavne patologije razvijene arterijskim problemima:
Tromboza: Sastoji se od krvnog ugruška koji stvara prepreku na razini arterija, što može dovesti do njegovog puknuća, čija je izravna posljedica krvarenje.
Aneurizme: Sastoji se od slabog područja krvne žile, što dovodi do njegove upale, ozbiljno je stanje koje može dovesti do smrti pacijenta, budući da u slučajevima povišenog krvnog tlaka može doći do puknuća žile. Većina aneurizmi (prema kliničkim podacima većim od 80%) javlja se u prednjem dijelu Willisova kruga, zbog čega su mnogi liječnici zaključili da genetski dio utječe na taj afinitet.
Cerebrovaskularna nesreća (CVA): Sastoji se od srčanog ili moždanog udara, što dovodi do smrti većine pacijenata koji ga dožive.