Prije opisivanja organa tjelesne anatomije odgovarajućim znanstvenim terminima, potrebno je razjasniti značenje koje mu se pridaje, potrebno je znati gdje se i zašto zove na odgovarajući način i što u konačnici znači ovaj pojam . U sljedećem slučaju imamo talamus. Ova riječ potječe od latinskog thalamus, a ovo pak iz starogrčkog. To je mjesto vjenčanja, spavaća soba, bračni krevet.
Tako vidimo da je podrijetlo ovog izraza unutar starogrčke kulture. Mnoge od tih starih riječi su nazvane stari ponovno uvedeni, to će reći, to su riječi koje su se koristile u antici (XNUMX. st. pr. Kr. do XNUMX. st. n. e.), ali koje su se u mračnom toku srednjeg vijeka izgubile i ponovno su ugrađene u znanstveni rječnik tijekom renesanse spašavaju se izgubljeni klasični grčki i latinski tekstovi.
Što je talamus?
Prve medicinske reference na pojam talamus potječu iz tekstova iz 1664. godine koji se odnose na vidne živce; također u tekstovima iz 1756. godine. Međutim, legendarni Hipokrat (129. stoljeće prije Krista) i Galen (Pergam, današnja Turska, 216-XNUMX) koristili su izraz za identifikaciju moždane komore, kako bi se pozvali na takozvani optički talamus .
tamo ostale reference koje povezuju pojamili s religijom, to je mjesto proročišta u hramu. Također je u botanici identificiran kao dio cvijeta. A u literaturi postoje metaforičke naznake tog pojma.
Talamus je organ prisutan u cerebralnoj organizaciji kralježnjačkih životinja, s različitim razlikama od jedne do druge vrste. Sada se u konkretnoj situaciji ljudske anatomije važno područje mozga naziva talamus. Sastoji se od velike strukture koja se nalazi u središtu mozga, ima dva ogromna ovalna dijela koja igraju važnu ulogu u osjetnom filtriranju, a te dvije strukture povezane su intertalamičkom vezom.
Talamus također podijeljen je na 80 neuronskih jezgri. Poznat je i kao temeljni dio diencefalona. Potonji se nalazi u moždanoj kori i gornjem dijelu moždanog stabla, smješten u svim režnjevima mozga. Diencefalon čine talamus, hipotalamus (smješten ispod prvog) i drugi manji dijelovi.
struktura
Strukturno se u ovoj neuronskoj gužvi moždane sive mase mogu opisati tri vrste jezgri:
- Specifične jezgre za povezivanje. Koji šalju senzorne podatke u određena područja moždane kore specijalizirana za obradu podataka koji stižu u određenom smjeru.
- Nespecifične spojne jezgre. Oni šalju informacije na vrlo široka područja moždane kore bez uspostavljanja diferencijacija ili diskriminacije određene vrste.
- Jezgre udruživanja. Sastoji se od informacijskog kruga koji povezuje moždani korteks sa subkortikalnim strukturama.
Mogu se govoriti o talamičkim zonama koje se pak također mogu podijeliti za proučavanje:
- Prethodni teritorij: prednja jezgra (NA)
- Ventralni teritorij: prednja ventralna jezgra (VA), bočna ventralna jezgra (VL), stražnja ventralna jezgra (VP): ventralna posteromedijalna (VPM) i ventralna posterolateralna (VPL)
- Stražnji teritorij: pulvinar i geniculat (medijalni i lateralni)
- Središnji teritorij: srednja jezgra (MD), centromedijalna jezgra (CM)
- Stražnji teritorij: leđna bočna jezgra (LD), stražnja bočna jezgra (LP)
- Ostala područja: intralaminarne jezgre (smještene u središnjoj medularnoj lamini),
- Talamične retikularne jezgre (one se oslanjaju na potku vlakana koja okružuju talamus).
Neuroni
Ulazeći u detalje neurona vidimo da je talamus kombinacija mnogih supstruktura sa specijaliziranim funkcijama, sve su to, ukratko, neuroni i glija stanice. Kao i bilo koji drugi dio mozga, i talamus je u pravu ako je povezan s drugim područjima živčanog sustava, a to se odražava na vrstu neurona koji ga čine.
Vrste neurona u talamusu su kako slijedi
- Lokalni interneuroni. Oni su posebno odgovorni za stvaranje informacija koje stižu iz drugih dijelova živčanog sustava obrađenih u talamusu, pretvarajući ih u novu seriju podataka. Stoga je njegova glavna funkcija slanje živčanih impulsa na druge interneurone u talamusu. Oni čine 25% neurona u talamusu.
- Projekcijski neuroni. Oni su odgovorni za slanje informacija na periferiju talamusa, prema moždanoj kori. Oni čine 75% talamičkih neurona.
Talamus funkcionira
Osnovna funkcionalnost talamusa je sljedeća: na prvom je mjestu odgovoran za integriranje svih osjetnih informacija usmjerenih na moždani korteks. Odatle preuzima prijenosnu ulogu, šireći većinu informacija koje dopiru do tog dijela mozga, osim integriranja svih osjetilnih modaliteta, omogućavanja ili inhibicije projekcija prema nekim režnjevima ili drugim mjestima.
Važno je uzeti u obzir važnost talamusa za održavanje kortikalne aktivnosti. Ne zaboravite da je također odgovoran za prijenos informacija iz malog i malog mozga u koru velikog mozga.
To su dva središta koja moduliraju silazne motoričke putove moždane kore. Ukratko, gotovo cijela senzorne motoričke informacije prelazi talamus prije nego što stigne na odredište, korteks. Također regulira san, budnost i budnost.
Talamičke patologije
Znajući tada funkcije, mogli bismo identificirati oštećenja ili naklonosti talamusa. Oštećenja ili nezgode na talamusu mogu nastati zbog: neoplazmi, degenerativnih oštećenja, ishemije, ozljede krvarenja, traume.
Patološke studije učinaka lezija talamusa bave se senzomotornim, cerebelarnim, obostranim poremećajima okulomotorike i demencijom. Ističu se poremećaji u govoru i pamćenju, zbunjenost u pažnji i hemineglekt. Lezije na lijevom talamusu izražene su u jezične smetnje Suprotno tome, ozljede desnog talamusa stvaraju nedostatke kao što su nevoljnost motora i nepažnja lijeve hemije. Sada talamičke lezije nemaju uvijek posljedice na kognitivne promjene, u mnogim su slučajevima, kad se često javljaju, prolazne. Bilateralna talamička bolest uzrok je mutizma i demencije.
Znakovi i simptomi oštećenja talamusa su:
- Osjetni gubitak: Ozljeda ventralnih posteromedijalnih i posterolateralnih jezgri (VPL i LP) uzrokuje gubitak svih oblika osjećaja, uključujući fini dodir, taktilnu lokalizaciju i diskriminaciju te propriocepciju mišića i zglobova na suprotnoj strani tijela.
- Talamička bol: Nakon ozljede talamusa, mnogi se osjećaji tumače kao spontani i pretjerani bolovi koji se javljaju na suprotnoj strani tijela, kao odgovor na blage podražaje.
- Abnormalni nehotični pokreti: Može se javiti koreoatetoza s ataksijom. Ataksija može nastati kao rezultat gubitka propriocepcije mišića i pokreta zglobova uzrokovanih ozljedom.
- Talamička ruka: Zglob pronaniran i flektiran, metakarpofalangealni flektiran i međufalangealno ispružen, prsti se mogu aktivno pomicati, ali su spori.
- Pacijent koji gura: Zbog ozljede VPL i LP jezgri. Pacijenti se guraju prema zahvaćenoj strani pomoću ekstenzora na manje zahvaćenoj strani.
Talamičke funkcije mogu utjecati na mnoga stanja. Tu spadaju moždani udar, ozljede i tumori. Ostale patologije ili bolesti koje utječu na talamus i ravnotežu to su mišićna distrofija, Parkinsonova i Hutchinsonova bolest. Te okolnosti objašnjavaju živčane kanale u talamusu koji razgrađuju, prekidaju ili usporavaju informacije u njemu.
dijagnoza
Snimanje je potrebno kako bi se vidjelo oštećenje talamusa. The nuklearna magnetska rezonancija (NMR) y računalna tomografija (CT), ove se najčešće koriste prilikom ispitivanja mekog tkiva mozga.
La Pozitronska emisijska tomografija (PET) izvrstan je dijagnostički alat. Pomoću ove tri dijagnoze mogu se uhvatiti bilo koje vrste abnormalnosti u obliku, veličini i gustoći talamusa koje ukazuju na oštećenje ili bolest.
Liječenje sindroma talamičke boli
Simptomi sindroma talamične boli mogu se s vremenom poboljšati, no češće su sindrom i bol povezana s njim trajni. Stoga je trajanje liječenja vrlo dugo, a pokušaji i pogreške jedini su put do izlječenja. Zbog prirode boli, sredstva za ublažavanje boli nisu dovoljno jaka da izazovu značajno i konačno olakšanje.
Stoga se lijekovi protiv bolova često kombiniraju s drugim lijekovima. U težim slučajevima, kad je bol neizdrživa, mogućnosti za njezino upravljanje mogu biti različite, poput pumpi koje ugrađen izravno u leđnu moždinu za liječenje, kirurško uništavanje dijela talamusa ili duboka stimulacija mozga.
Sada ovi tretmani ne garantiraju apsolutne rezultate, postignute i stupanj olakšanja je različit za različite pacijente koji se podvrgavaju tim tretmanima. Jednako teško kao i liječenje, uspostavlja i dijagnozu sindroma talamične boli. To obično radi iskusni neurolog koji je već liječio mnoge pacijente s moždanim udarom