薬物乱用について話すときは、耐性、依存、依存症という用語の意味を理解することが重要です オピオイド鎮痛剤などの処方薬の使用。 残念ながら、これらの用語は専門家や一般の人々によって誤用されることが多く、寛容、依存、依存症は同じものの単なる異なる名前であるという誤った信念につながります。
ただし、これらの用語の違いを知ることは、薬物乱用の危険性をよりよく理解することにつながる可能性があります。 この意味で、 薬物やアルコールに対する耐性を理解するには、依存症や依存症とは何かを知る必要があります。
これらの概念の最も重要な違いは、耐性と依存が薬物使用の身体的影響を指すということです。 対照的に、依存症は、薬物使用などの有害な行動に従事する必要性を指す説明的な用語です。 耐性と身体的依存の発症をもたらす薬物は、しばしば中毒を引き起こす可能性がありますが、常にではありません。
許容範囲とは何ですか？
耐性は、繰り返し使用した結果として生じる薬物に対する人の反応の低下として定義されます。V人々は、違法薬物や処方薬に対する耐性を発達させる可能性があります。 耐性は、薬物の繰り返し使用による身体的影響であり、必ずしも依存症の兆候ではありません。
たとえば、慢性疼痛患者は、依存症を発症することなく、処方鎮痛薬のいくつかの効果に対する耐性を発達させることがよくあります。 以下で説明する許容誤差には、主に3つのタイプがあります。
急性耐性
急性または短期の耐性は、比較的短期間に薬物に繰り返しさらされることによって引き起こされます。 コカインの乱用はしばしば急性耐性をもたらします。 実験によると、コカインの初回投与後、被験者は高い陶酔感と心拍数と血圧の上昇を経験します。
しかし、血中の薬物レベルがほぼ40倍になったにもかかわらず、XNUMX分後のコカインのXNUMX回目の投与では、薬物の「正の」効果が用量依存的に増加することはありません。 心拍数または血圧の追加の増加を含みます。
慢性耐性
長期的または慢性的な耐性は、人の体が数週間または数ヶ月にわたって薬物への絶え間ない曝露に適応するときに発生します。 処方オピオイドを定期的に乱用する人々は、これらの薬の陶酔効果に対する慢性的な耐性を発達させ、服用する用量を増やすか、薬の吸入や注射など、これらの薬を服用するより強力な方法に切り替えるように導きます。
学んだ耐性
学習された耐性は、特定の薬物への頻繁な曝露から生じる可能性があります。 たとえば、数か月または数年にわたってアルコールを乱用する人々は、他の人のように酔っているように見えないことがよくあります。 実験的研究は、飲酒者が影響下で繰り返しタスクを練習するとき、彼らの調整に対するアルコールの影響を補うことができることを示しました。。 ただし、管理を変更すると、この許容範囲はなくなります。
最後に、ほとんどの薬には複数の効果があり、耐性は必ずしもすべての目的で等しく発達するとは限りません。 ヘロインやオキシコドン（OxyContin）などの違法および処方オピオイドのユーザーは、これらの薬によって生成される高陶酔感に対してすぐに耐性を発達させますが、呼吸抑制の危険な副作用（呼吸速度の低下）に対しては耐性を発達させません。。 耐性を克服し、頻繁に高くなるためにこれらの薬物を大量に服用するオピオイド乱用者は入院します、 彼らは副作用として呼吸を停止するので、または死ぬことさえあります。
依存症と依存症
薬物やアルコールに対する耐性とは何か、そしてそれが何であるかがわかったら、依存症と依存症が何であるかを説明します。これにより、将来、用語を混同せず、それぞれがそれぞれの場合に何を指しているのかがわかります。
依存性
依存症と依存症という言葉はしばしば同じ意味で使用されますが、XNUMXつの間に重要な違いがあります。 医学用語では、依存症とは、具体的には、身体が薬物の存在に適応した身体的状態を指します。 薬物依存症の人が突然その薬物の服用をやめた場合、 その人は、離脱症状として知られる予測可能で測定可能な症状を経験します。
依存症はしばしば依存症の一部ですが、非依存症の薬も患者に依存症を引き起こす可能性があります。 良い例は、喘息、アレルギー反応、クローン病、および他の多くの炎症状態を治療するために使用されるステロイドホルモンコルチゾールの合成形態であるプレドニゾンです。。 プレドニゾンは中毒性があることは知られていません。 ただし、患者がプレドニゾンを数週間服用している場合 その後、突然停止すると、倦怠感、脱力感、体の痛み、関節痛などの離脱症状に苦しむ可能性があります。
依存症は、薬物への絶え間ない曝露の結果としての体の変化によって引き起こされます。 プレドニゾンの場合、体はそれ自体のコルチゾール産生を減少させることによって薬物の反復投与に適応し、プレドニゾンが中止されたときにベースラインレベルのコルチゾール「サポート」なしで体を離れることができます、 バランスが回復するまでステロイド離脱症状を引き起こします。
中毒
依存症は、有害な結果にもかかわらず、強迫的な薬物の探索と使用を特徴とする慢性で再発性の脳疾患です。 言い換えれば、依存症は、薬物を使用したいという圧倒的または制御不能な衝動であり、この衝動は長続きし、一定期間の改善後に予期せず再発する可能性があります。
依存症は、薬物を服用したり、他の有害な行動をとったりする義務を表す心理的状態です。 人々は違法なストリートドラッグ、処方薬、さらにはギャンブルなどの活動への依存症を発症する可能性があります。 依存症は持続的であり、依存症の人は何年も断念した後、薬物使用に再発する可能性があります。
依存症は、以前は道徳的弱さの兆候と見なされていましたが、現在、依存症および薬物乱用治療の分野のほとんどの人々は、依存症の使用によって引き起こされる脳の変化に関連して発生する状態であると考えています。 これは、ほとんどすべての中毒性のある薬が直接的または間接的に脳の領域である側坐核を活性化するためです。側坐核は通常、食事、セックス、友人との時間を過ごすなど、生存に重要な自然に報われる活動によって刺激されます。
中毒の脳にとって、薬の入手と服用は文字通り生と死の問題のように思えます。 中毒性のある薬は、自然の報酬よりもはるかに強力に脳の快楽と動機付けの経路を刺激します。 したがって、これらの薬への繰り返しの暴露 脳をだまして、通常の健康的な活動よりも薬物使用を優先させることができます。