適切な科学用語で体の解剖学の器官を説明する前に、それに与えられた意味を明確にする必要があります、それが対応する方法でどこでそしてなぜ呼ばれるか、そしてこの用語が最終的に何を意味するかを知る必要があります。 次の場合、視床があります。 この言葉はラテン語の視床に由来し、これは古代ギリシャ語に由来します。 それは結婚式の場所、寝室、夫婦のベッドです。
したがって、この用語の起源は古代ギリシャ文化の中にあることがわかります。 これらの古い言葉の多くは呼ばれています 古い再導入つまり、これらは古代（紀元前XNUMX世紀から紀元前XNUMX世紀）に使用された言葉ですが、中世の暗い過程で失われ、ルネサンスの間に科学用語に再び組み込まれました。失われた古典ギリシャ語とラテン語のテキストが救出されます。
視床とは何ですか？
視床という用語への最初の医学的言及は、視神経に関する1664年のテキストにまでさかのぼります。 1756年のテキストにもあります。しかし、伝説のヒポクラテス（紀元前129世紀）とガレン（ペルガマム、現在のトルコ、216-XNUMX）は、いわゆる視床を指すために、この用語を使用して脳室を識別しました。視床。
そこに 用語を接続する他の参照または宗教では、それは神殿の神託の場所です。 また、植物学では、それは花の一部として識別されます。 そして、文献では、この用語の比喩的な兆候がたくさんあります。
視床は脊椎動物界の脳組織に存在する器官であり、種によってさまざまな違いがあります。 現在、人体の具体的な状況では、脳の重要な領域は視床と呼ばれています。 それは脳の中心に位置する大きな構造を構成し、感覚フィルタリングで重要な役割を果たすXNUMXつの巨大な楕円形の部分を持っています。これらのXNUMXつの構造は視床間接続によってリンクされています。
視床も それは80の神経核に細分されます。 間脳の基本的な部分としても知られています。 後者は大脳皮質と脳幹の上部に位置し、脳のすべての葉に存在します。 間脳は、視床、視床下部（最初の下にある）および他の小さな部分で構成されています。
構造
構造的に、XNUMXつのタイプの核はこの脳の灰色の塊のニューロンの密集で説明することができます：
- 特定の接続コア。 特定の方向に到着するデータの処理に特化した大脳皮質の特定の領域に感覚データを送信します。
- 非特異的接続核。 それらは、特定の分化や識別を確立することなく、大脳皮質の非常に広い領域に情報を送信します。
- 連合核。 大脳皮質と皮質下構造をつなぐ情報回路を構成しています。
それらは視床ゾーンについて話すことができ、視床ゾーンは研究のために細分化することもできます。
- 以前の領域： 前核（NA）
- 腹側の領域： 前腹側核（VA）、外側腹側核（VL）、後腹側核（VP）：腹側後内側（VPM）および腹側後外側（VPL）
- 後部領土： 内側膝状体および外側膝状体（内側膝状体および外側膝状体）
- 内側の領域： 視床背内側核（MD）、中内側核（CM）
- バックテリトリー： 背側外側核（LD）、後側外側核（LP）
- その他の地域： 層内核（中央髄質層に位置する）、
- 視床網様核（視床を取り囲む繊維のよこ糸上にある）。
ニューロン
ニューロンの詳細に入ると、視床は特殊な機能を備えた多くの下部構造の組み合わせであり、そのすべてが要するにニューロンとグリア細胞であることがわかります。 脳の他の部分と同様に、視床は正しいだけです 他のエリアに接続されている場合 神経系の、そしてこれはそれを構成するニューロンのタイプに反映されます。
視床のニューロンの種類は次のとおりです
- ローカル介在ニューロン。 これらは、視床で処理される神経系の他の部分から到着する情報を作成し、それを新しい一連のデータに変換することに特に責任があります。 したがって、その主な機能は、視床の他の介在ニューロンに神経インパルスを送ることです。 それらは視床のニューロンの25％を構成します。
- 投射ニューロン。 これらは、視床の郊外、大脳皮質に向けて情報を送信する責任があります。 それらは視床ニューロンの75％を構成します。
視床機能
視床の基本的な機能は次のとおりです。そもそも、視床は大脳皮質に向けられたすべての感覚情報を統合する責任があります。 そこから、それは伝達の役割を担い、すべての感覚モダリティを統合することは別として、脳のその部分に到達する情報のほとんどを広め、いくつかの葉または他の部位への投射を可能または抑制します。
皮質活動の維持のための視床の重要性を考慮することが重要です。 小脳と線条体から大脳皮質への情報伝達にも関与していることを忘れないでください。
これらのXNUMXつは、大脳皮質の下行運動経路を調節する中心です。 要するに、ほぼ全体 感覚運動情報 目的地である皮質に到達する前に視床を通過します。 また、睡眠、覚醒、覚醒を調節します。
視床の病理
次に、機能を知ることで、視床への損傷や愛情を特定することができます。 視床の損傷または事故は、新生物、変性損傷、虚血、出血による損傷、外傷が原因で発生する可能性があります。
視床病変の影響に関する病理学的研究は、感覚運動、小脳、両側動眼神経障害および認知症を扱っています。 発話と記憶の乱れ、注意の混乱、半側空間無視が際立っています。 左視床の病変はで表されます 言語障害、 対照的に、右視床の損傷は、運動抵抗や左半側空間無視などの欠陥を引き起こします。 現在、視床病変は、認知機能の変化に常に影響を与えるとは限りません。多くの場合、視床病変は一時的なものであることがよくあります。 両側視床疾患は無言症と認知症の原因です。
視床損傷の兆候と症状は次のとおりです。
- 感覚喪失： 腹側後内側および後外側核（VPLおよびLP）の損傷は、細かい触覚、触覚の局在化と識別、および体の反対側の筋肉と関節の固有受容を含む、あらゆる形態の感覚の喪失を引き起こします。
- 視床の痛み：視床損傷後、多くの感覚は、軽度の刺激に反応して、体の反対側で発生する自発的で過度の痛みとして解釈されます。
- 異常な不随意運動： 運動失調を伴う舞踏アテトーゼが発生する可能性があります。 運動失調は、損傷によって引き起こされる筋肉の固有受容感覚と関節の動きの喪失の結果として発生する可能性があります。
- 視床の手： 手首を回内させて屈曲させ、中手指節関節を屈曲させて指節間を伸ばすと、指を積極的に動かすことができますが、指は遅いです。
- プッシャー患者： VPLおよびLP核の損傷による。 患者は、影響の少ない側で伸筋活動を使用して、影響を受けた側に向かって押します。
視床機能は多くの条件の影響を受ける可能性があります。 これらには、脳卒中、傷害、および腫瘍が含まれます。 他の病状または病気 視床とバランスに影響を与える それらは筋ジストロフィー、パーキンソン病、ハッチンソン病です。 これらの状況は、視床内の情報を破壊、中断、または減速させる視床の神経チャネルを説明しています。
診断
視床の損傷を確認するには、画像診断が必要です。 ザ・ 核磁気共鳴（NMR） y コンピュータ断層撮影（CT）、これらは脳の軟部組織を検査するときに最もよく使用されます。
La 陽電子放出断層撮影（PET） 優れた診断ツールです。 これらのXNUMXつの診断により、損傷や病気の兆候である視床の形状、サイズ、密度のあらゆるタイプの異常を捉えることができます。
視床痛症候群の治療
視床痛症候群の症状は時間の経過とともに改善する可能性がありますが、多くの場合、症候群とそれに関連する痛みは持続します。 したがって、治療期間は非常に長く、試行錯誤が治療に向けた唯一の方法です。 痛みの性質上、鎮痛剤は、有意かつ決定的な緩和を引き起こすほど強力ではありません。
したがって、鎮痛剤は他の薬と組み合わされることがよくあります。 痛みが耐えられない重症の場合、痛みを管理するためのオプションは多様である可能性があります。 脊髄に直接移植 薬を服用するために、視床の一部の外科的破壊、または脳深部刺激療法。
現在、これらの治療は絶対的な結果を保証するものではなく、得られた結果と緩和の程度は、これらの治療を受ける患者ごとに異なります。 治療と同じくらい難しいのは、視床痛症候群の診断も確立することです。 これは通常、すでに多くの脳卒中患者を治療した経験豊富な神経内科医によって行われます