Creierul este organul central al sistemului nostru nervos, fiind „computerul” care reglează și controlează toate funcțiile noastre senzoriale și motorii, este responsabil și de gândire, memorie și inteligență; format dintr-o structură complexă, este împărțit în două emisfere, dreapta și stânga, separate printr-o fisură, cunoscută sub numele de fisură interhemisferică sau interhemisferică; Această zonă a creierului este alcătuită din țesut neuronal și este, de asemenea, cunoscută sub numele de neocortex sau cortex și este în ea unde se află gândul. În fiecare emisferă, există patru zone care reglează funcții specifice în corpul nostru.
Acum, odată clarificate aceste puncte de bază, putem defini la ce ne referim când vorbim despre lobul frontal, Într-un mod simplu și direct, putem spune că este practic unul dintre cele patru domenii în care este împărțit cortexul, este responsabil pentru reglarea funcțiilor de execuție, care variază de la procesele de limbaj, planificare și atenție. Lobul frontal este, de asemenea, legat de componentele motivaționale și comportamentale care determină personalitatea individului, influențând direct dezvoltarea în mediile sociale și comportamentul în sine al persoanei.
Caracteristicile lobilor frontali
Cortexul cerebral are o grosime de 4 mm și este alcătuit din cinci tipuri de neuroni care alcătuiesc șase straturi, numerotate de la superficial la interior sau profund. Lobul frontal acoperă o treime din emisferele cerebrale (este zona cu cea mai mare extensie), deoarece acestea merg de la polul frontal la sulul central sau Rolando. Baza lobilor frontali constituie așa-numitul cortex orbito-frontal. Marea dezvoltare a straturilor celulare, I, IV și V în părțile anterioare benzii motorii, indică natura eminamente integrativă a lobilor frontali.
Structural, putem spune că este împărțit la două fisuri, Rolando și Silvio, dând naștere la 4 circumvoluții:
- Girusul frontal superior.
- Girusul frontal mijlociu.
- Girusul frontal inferior.
- Girusul frontal ascendent sau pre-landic.
Aceste circumvoluții determină zone în care s-a împărțit lobul frontal.
Zonele lobului frontal
Motorul principal
corespunde părții din girus frontal superior, Această zonă are ca principală caracteristică prezența celulelor piramidale gigantice (de la Betz). Stimularea electrică a acestei zone corespunde mișcărilor grupurilor musculare de pe partea opusă a corpului ca răspuns. În această zonă, volumul mușchilor nu este proporțional cu extinderea zonei, ci cu importanța funcției pe care o are. În această zonă, sunt determinate abilitățile motorii care determină expresia feței și mișcările mâinilor.
Premotor
Aceasta este zona girus frontal ascendent lipsit de celule Betz, stimulii electrici peste această zonă produc mișcări mai mici decât cele produse prin stimularea zonei motorii principale. Dacă din această zonă se extrag suprafețe mici, se modifică coordonarea fină a mișcărilor, demonstrându-și rolul în programarea mișcărilor, din care își derivă numele de premotor. Acesta integrează conexiunile talamusului, cerebelului și ganglionilor bazali, permițându-i să coordoneze mișcări complexe, în special ale mușchilor axiali și proximați. În această zonă există centre care intervin în fixarea mișcărilor ochilor, a mișcărilor faringiene și a articulației limbajului, a rotației trunchiului și a capului.
Motor suplimentar
Activitatea celulelor din această zonă este activată, nu numai atunci când este necesară coordonarea bimanuală în sarcini, ci și în toate acele mișcări în care intervine gândirea. Planificați programe de acțiune care vizează zona principală a motorului. Acțiunea acestei zone asupra mișcării se exercită bilateral, mai mult pentru activitatea manuală decât pentru mușchii posturii proximale. Rolando (1980) a arătat participarea acestei zone la percepția spațiului extrapersonal, împreună cu conexiunile cu zona sensibilă.
Coordonarea ochi-motorie
Această zonă corespunde benzii verticale medii din această regiune a creierului. Intervine în orientarea ochilor, pe baza intrării pe care o primește de la cortexul temporal (auditiv), occipital (vizual) și somatic-kinestezic.
Atenție și concentrare
Acestea ocupă partea sa anterioară, primind aport de la talamus (nucleul median al dorsului) și cu sistemul limbic. Leziunile din aceste zone se manifestă prin schimbări de temperament sau dispoziție, aprecierea unei stări de indiferență, pierderea interesului pentru acțiuni simple precum spălarea, ridicarea sau mâncarea, deficit de gândire abstractă, pierderea atenției și a memoriei. Zona situată în partea inferioară a girusului frontal ascendent și girusului frontal inferior (girusului unghiular și opercular) controlează mușchii asociați cu limbajul, cum ar fi fața, limba, palatul și corzile vocale. O leziune în această zonă produce o afazie expresivă, adică un eșec în formularea limbajului cu dificultate pentru emisia și articularea limbajului.
Funcții cognitive asociate cu lobul frontal
limbă
Problemele de activare în limbaj sunt asociate cu deteriorarea zonei lobulare medii. Afazia motorie transcorticală cu deficite semnificative în limbajul spontan poate apărea după deteriorarea cortexului dorsolateral anterior și stâng anterior. Deficitul de activare poate fi evaluat prin sarcini de fluență verbală, adică cerând persoanei să genereze cel mai mare număr de cuvinte începând cu o anumită literă. Deficitul de formulare sau tulburările de vorbire sunt de natură generativă și narativă. Ele reflectă problemele organizaționale și de planificare. Leziunile din stânga produc simplificări, repetări (perseverări) și omisiuni. Leziunile corecte pot produce amplificări ale detaliilor, intruziuni ale elementelor irelevante, disprodie, toate acestea ducând la o lipsă de coerență în narațiune.
Controlul memoriei
Pentru a lua în considerare rolul lobului frontal în memorie, este util să se facă distincția între procesele asociative de bază ale memoriei și procesele strategice implicate în coordonarea, elaborarea și interpretarea acestor asociații. Rolul lobului frontal în memorie este acela de control și direcție. Deteriorarea lobilor frontali nu are ca rezultat întotdeauna „amnezia” diagnosticată clinic. Studiile privind leziunile au arătat importanța lobilor frontali în sarcinile de recuperare în care monitorizarea, verificarea și plasarea materialului în contexte temporale și spațiale sunt de mare importanță. Reduplicarea, confabularea și amnezia retrogradă focală, toate tulburările episodice de recuperare falsă, sunt asociate cu leziuni ale lobului frontal. Memoria de lucru: Rolul central al lobilor frontali în memoria de lucru este acela de control direct și manipulare a informațiilor. În timp ce lobii frontali sunt cu siguranță implicați în stocarea și întreținerea informațiilor, aceste operații sunt în mare parte mediate de zone. ca lobul parietal inferior. Rolul lobilor frontali este mai mare pe măsură ce informațiile primite prezintă interferențe mai mari sau depășesc capacitatea memoriei de lucru. Cortexul dorsolateral este implicat în monitorizarea și manipularea informațiilor. Rolul cortexului orbitofrontal este mai puțin clar, unii îl raportează la întreținere, controlul interferențelor și inhibare.
atenție
Lobii frontali sunt responsabili pentru controlul atenției. O evaluare corectă a deficitului de atenție necesită diferențierea între diferitele procese atenționale care pot fi selectiv disfuncționale. Evaluarea tradițională cuprinde măsuri de flexibilitate atențională, atenție selectivă și susținută, în timp ce evaluările mai moderne împart sistemele de atenție anterioare.
Luarea deciziilor
Recent, conform studiilor efectuate, s-a demonstrat importanța lobilor frontali în sarcinile de luare a deciziilor care implică procese de recompensare în situații nestructurate. Studiile de profil cognitiv, inclusiv diferite teste de luare a deciziilor, au fost efectuate la pacienții cu leziuni unilaterale (limitate la regiunile orbitofrontale, dorsolaterale și dorsomediale), la pacienții cu leziuni extinse (care implică două sau mai multe dintre aceste două zone) și în controale normale. Autorii au descoperit că pacienții cu leziuni unilaterale în cortexul orbitofrontal drept aveau deficite în testele de luare a deciziilor, dar leziunile din stânga nu. Aceste studii au făcut posibilă stabilirea existenței unei interacțiuni între cortexul prefrontal și orbitofrontal pentru procesul decizional și că mai multe procese cognitive (în special memoria de lucru) sunt esențiale pentru o alegere corectă a posibilelor alternative.
Autoreglare
Rolul cortexului ventromedial în procesele de inhibare, emoție și recompense sugerează o participare activă la procesele de autoreglare comportamentală. Pacienții cu leziuni ale cortexului ventromedial pot prezenta dificultăți în reglarea comportamentului în conformitate cu obiectivele lor interne. Aceste deficite apar din incapacitatea de a menține o reprezentare mentală a sinelui și de a utiliza acele informații auto-referențiale pentru a inhiba răspunsurile inadecvate.
Umor
Umorul este o abilitate care necesită integrarea cognitivă și emoțională. Pacienții cu leziuni în lobul frontal drept, în special în zona medială mai polară, au mari dificultăți în aprecierea glumelor și a benzilor desenate.
Lobul frontal în dezvoltarea funcțiilor executive
Acesta este un substrat neuroanatomic extrem de complex și acest lucru devine evident atunci când se evaluează setul de conexiuni reciproce cu diverse sisteme, cum ar fi limbic, care determină dezvoltarea motivațională a persoanei; Asocierile cu sistemul au fost, de asemenea, evidențiate activator reticular, care reglează funcțiile de atenție susținută și cu zonele de asociere ulterioară, care constituie sistemul organizatoric al recunoașterilor. Pe baza acestui fapt, se poate stabili că lobul frontal este structura care controlează răspunsurile comportamentale (Functii executive).
Funcțiile executive sunt cunoscute ca o serie de abilități cognitive asociate cu anticiparea și stabilirea obiectivelor, crearea de planuri și programe, inițierea de activități și operații mentale. De asemenea, grupate în cadrul acestui termen sunt acțiunile de autoreglare și monitorizarea sarcinilor, selectarea precisă a comportamentelor și conduitelor și organizarea lor în timp și spațiu.
Dezvoltarea funcției executive are loc în perioada cuprinsă între șase și opt ani, perioadă în care copiii dobândesc capacitatea de a-și autoregula comportamentul, stabilindu-și obiective și anticipând evenimente, care nu depind de instrucțiuni externe. Această capacitate cognitivă este în mod clar legată de dezvoltarea funcției de reglare a limbajului (limbajul interior) și de apariția nivelului operațiilor logice formale și de maturizarea zonelor prefrontale ale creierului, care are loc târziu în procesul de dezvoltare a copilului. Când există o leziune în zona frontală a creierului, pot fi observate o serie de simptome generale.
Tulburări asociate
- Deficitul de atenție este definit ca un tulburare de dezvoltare neurologic și psihic, diagnosticat frecvent în copilărie, deși în multe cazuri persistă până la maturitate. Se caracterizează printr-o incapacitate de a fixa atenția sau distragerea atenției, care variază de la moderată la severă. Individul este capabil să acorde atenție perioade scurte. În unele cazuri, această afecțiune a lobului frontal a fost asociată cu hiperactivitate (neliniște motorie) și comportament impulsiv, producând probleme în mai multe zone de funcționare, împiedicând dezvoltarea socială, emoțională și cognitivă a persoanei care o suferă.
- Sindromul Asperger este o tulburare severă de dezvoltare care afectează funcțiile neuro-biologice, inducând abateri sau anomalii în următoarele aspecte: conexiuni și abilități sociale, utilizarea limbajului în scopuri de comunicare și caracteristici comportamentale legate de trăsături repetitive sau perseverente.
- Tulburarea autistă induce o alterare a dezvoltării sociale, deoarece se caracterizează deoarece individul se concentrează asupra lumii sale interioare.
- Tulburare obsesiv-compulsive Stare de anxietate care generează gânduri intruzive și recurente, producând neliniște, teamă, teamă sau îngrijorare și comportamente repetitive, numite compulsii care vizează reducerea anxietății asociate.