Перш ніж описувати орган анатомії тіла відповідними науковими термінами, слід чітко зрозуміти значення, яке йому надається, необхідно знати, де і чому він називається відповідним чином і що в кінцевому рахунку означає цей термін . У наступному випадку ми маємо таламус. Це слово походить від латинського thalamus, а це, в свою чергу, від давньогрецької. Це місце весілля, спальня, подружнє ліжко.
Отже, ми бачимо, що походження цього терміна лежить у давньогрецькій культурі. Багато з цих старих слів називаються старий реінтродукований, тобто, це слова, які використовувались в античності (XNUMX ст. до н. е. до XNUMX ст. н. е.), але які в темну епоху Середньовіччя були втрачені і були включені в наукову лексику в епоху Відродження, в той час врятовані класичні грецькі та латинські тексти рятуються.
Що таке таламус?
Перші медичні посилання на термін таламус простежуються до текстів 1664 року з посиланням на зорові нерви; також у текстах 1756 року. Однак легендарний Гіппократ (V ст. до н. е.) та Гален (Пергам, сучасна Туреччина, 129-216) використовували цей термін для ідентифікації мозкового шлуночка, посилаючись на так званий оптичний таламус.
Там інші посилання, що пов'язують цей термінабо з релігією, це місце пророцтв у храмі. Також у ботаніці він ідентифікується як частина квітки. А в літературі метафоричних вказівок на цей термін достатньо.
Таламус - орган, присутній у мозковій організації царства хребетних тварин, з різними відмінностями від одного виду до іншого. Зараз, у конкретній ситуації з анатомією людини, важлива область мозку називається таламусом. Він являє собою велику структуру, розташовану в центрі мозку, він має дві величезні овальні частини, які відіграють важливу роль у сенсорній фільтрації, ці дві структури пов’язані міжметаламічним зв’язком.
Таламус теж він поділений на 80 ядер нейронів. Він також відомий як основна частина проміжного мозку. Останній знаходиться в корі головного мозку і верхній частині стовбура мозку, проживаючи у всіх частках мозку. Проміжний мозок складається з таламуса, гіпоталамуса (розташований під першим) та інших менших частин.
структура
Структурно в цьому нейрональному скупченні сірої маси мозку можна описати три типи ядер:
- Конкретні з'єднувальні ядра. Які направляють сенсорні дані в конкретні ділянки кори головного мозку, що спеціалізуються на обробці даних, що надходять у певному напрямку.
- Ядра неспецифічного зв’язку. Вони надсилають інформацію в дуже широкі ділянки кори головного мозку, не встановлюючи диференціацій або розрізнення конкретного типу.
- Ядра асоціації. Він являє собою інформаційний ланцюг, який з'єднує кору головного мозку з підкірковими структурами.
Їх можна говорити про таламічні зони, які, в свою чергу, також можна поділити на дослідження:
- Попередня територія: переднє ядро (NA)
- Вентральна територія: переднє вентральне ядро (VA), бічне вентральне ядро (VL), заднє вентральне ядро (VP): вентральне задньомедіальне (VPM) і вентральне задньолатеральне (VPL)
- Тилова територія: пульвінар і колінчастий (медіальний і латеральний)
- Медіальна територія: медіанодорзальне ядро (MD), центромедіальне ядро (CM)
- Задня територія: дорсальне бічне ядро (LD), заднє бічне ядро (LP)
- Інші території: внутрішньоламінарні ядра (розташовані в центральній мозковій пластинці),
- Ядра таламусових ретикулярних (вони спираються на качок волокон, що оточують таламус).
Нейрони
Заглиблюючись у деталі нейронів, ми бачимо, що таламус - це поєднання безлічі субструктур зі спеціалізованими функціями, котрі, коротше кажучи, є нейронами та гліальними клітинами. Як і будь-яка інша частина мозку, таламус є тільки правильним якщо він підключений до інших областей нервової системи, і це відображається на типі нейронів, що її складають.
Типи нейронів в таламусі такі
- Місцеві інтернейрони. Вони спеціально відповідають за те, щоб інформація, що надходить з інших відділів нервової системи, оброблялася в таламусі, перетворюючи її в нову серію даних. Тому його основна функція полягає в передачі нервових імпульсів до інших інтернейронів в таламусі. Вони складають 25% нейронів таламуса.
- Проекційні нейрони. Вони відповідають за передачу інформації в околиці таламуса, до кори головного мозку. Вони складають 75% нейронів таламуса.
Функції таламуса
Основна функціональність таламуса полягає в наступному: по-перше, він відповідає за інтеграцію всієї сенсорної інформації, спрямованої на кору головного мозку. Звідти він бере на себе передавальну роль, поширюючи більшу частину інформації, яка досягає цієї частини мозку, окрім інтеграції всіх сенсорних модальностей, увімкнення або гальмування проекцій на деякі частки або інші ділянки.
Важливо враховувати значення таламусу для підтримки коркової активності. Не забувайте, що він також відповідає за передачу інформації від мозочка та смугастого мозку до кори головного мозку.
Це два центри, що модулюють низхідні рухові шляхи кори головного мозку. Словом, майже весь сенсорна рухова інформація він проходить через таламус перед тим, як прибути до місця призначення - кори. Він також регулює сон, пильність і неспання.
Патології таламуса
Тоді, знаючи функції, ми могли б виявити пошкодження та пошкодження таламуса. Пошкодження та аварії таламуса можуть статися внаслідок: новоутворень, дегенеративних пошкоджень, ішемії, травм кровотечі, травм.
Патологічні дослідження наслідків ураження таламусом займаються сенсомоторними, мозочковими, двосторонніми окоруховими порушеннями та деменцією. Виділяються порушення в мові та пам’яті, розгубленість уваги та гемінеглект. Ураження лівого таламуса виражаються в мовні порушення, На відміну від цього, травми правого таламуса створюють такі дефекти, як моторне небажання та неуважність лівої гемії. Зараз таламічні ураження не завжди мають наслідки для когнітивних змін, у багатьох випадках, коли вони часто виникають, вони є тимчасовими. Двостороння таламічна хвороба є причиною мутизму та деменції.
Ознаками та симптомами пошкодження таламуса є:
- Сенсорні втрати: Травма вентральних заднемедіальних і заднобічних ядер (VPL і LP) спричиняє втрату всіх форм відчуття, включаючи тонкий дотик, тактильну локалізацію та дискримінацію, а також пропріоцепцію м’язів та суглобів на протилежній стороні тіла.
- Таламічний біль: Після таламічної травми багато відчуттів трактуються як спонтанний та надмірний біль, що виникає на протилежній стороні тіла у відповідь на м’які подразники.
- Аномальні мимовільні рухи: Може виникнути хореоатетоз з атаксією. Атаксія може виникнути в результаті втрати м’язової пропріоцепції та рухів суглобів, спричинених травмою.
- Таламічна рука: Зап'ястя пронатоване і згинане, п'ястно-фалангове згинане і міжфалангове розширене, пальці можна активно рухати, але вони повільні.
- Толкач пацієнта: Через травму ядер VPL і LP. Пацієнти штовхаються у бік ураженої сторони, використовуючи розгинальну активність на менш ураженій стороні.
На функції таламуса може впливати багато умов. Сюди входять інсульт, травми та пухлини. Інші патології або захворювання, які впливають на таламус і рівновагу це м’язова дистрофія, хвороба Паркінсона та Хатчінсона. Ці обставини пояснюють нервові канали в таламусі, які руйнують, переривають або сповільнюють інформацію в ньому.
Діагноз
Візуалізація необхідна, щоб побачити будь-які пошкодження таламуса. ядерно-магнітний резонанс (ЯМР) y комп'ютерна томографія (КТ), вони найчастіше використовуються при дослідженні м’яких тканин мозку.
La Позитронно-емісійна томографія (ПЕТ) це чудовий діагностичний інструмент. За допомогою цих трьох діагнозів можна виявити будь-які порушення в формі, розмірі та щільності таламуса, які є ознаками пошкодження або захворювання.
Лікування таламічного больового синдрому
Симптоми таламічного больового синдрому з часом можуть покращуватися, однак частіше синдром і біль, пов’язаний з ним, постійні. Отже, тривалість лікування дуже велика, а проби і помилки - єдиний шлях до лікування. Через характер болю знеболюючі засоби недостатньо сильні, щоб викликати значне і остаточне полегшення.
Тому знеболюючі засоби часто поєднують з іншими препаратами. У важких випадках, коли біль нестерпний, варіанти боротьби з нею можуть бути різноманітними, наприклад, насоси імплантується безпосередньо в спинний мозок для лікування, хірургічного знищення частини таламуса або глибокої стимуляції мозку.
Зараз ці методи лікування не гарантують абсолютних результатів, отриманих, і ступінь полегшення різний для різних пацієнтів, які проходять ці процедури. Настільки ж складним, як лікування, є також встановлення діагнозу таламічного больового синдрому. Зазвичай це робить досвідчений невролог, який вже лікував багатьох хворих на інсульт