Com elaborar satisfactòriament el dol?

"Abans o després, aquells que eviten tot dol conscient, pateixen un col·lapse, habitualment amb forma de depressió." (J. Bowlby)

A l'viure, és inevitable experimentar pèrdues, a causa de que res és permanent, el duel és el procés que es desenvolupa a l'viure una pèrdua, (Mort d'un ésser estimat, ruptura d'una relació, canvi de país, etc.) la finalitat és que s'aconsegueixi l'adaptació emocional i psicològica a viure amb aquesta pèrdua, La seva etimologia és: duellum o combat i dolus dolor.

El duel reeixit és quan s'aconsegueix l'adaptació satisfactòria a una pèrdua, en canvi, el dol patològic és quan no es resol de manera satisfactòria aquest procés, gran part d'aquestes persones requereixen d'ajuda professional, ja que d'un procés de dol mal portat, es poden derivar problemes com la depressió.

Molts autors coincideixen a afirmar que a l'experimentar la mort d'un ésser estimat, la durada de l'procés de dol sol tenir una durada d'entre 1 i 3 anys i que en general, el primer any és el mes difícil.

Se sap que s'ha completat un procés de dol reeixit a l'tenir la possibilitat de recordar a una persona que ha mort sense experimentar dolor, tot i sentir certa tristesa, a més d'aconseguir adaptar-se a viure sense aquesta persona.

La psiquiatra Elizabeth Kubler ross, en el seu llibre Sobre el dol i el dolor, descriu les 5 etapes de el duel:

1) Negació: És un mecanisme de defensa que consisteix en una barrera que fem servir a el no poder assimilar informació d'alt impacte, Ens ajuda a esmorteir i reduir el sofriment que genera una notícia inesperada. Es dóna de manera temporal, com una manera de postergar i preparar per a l'enfrontament a la realitat.

2) Ira: En aquesta etapa, la negació esdevé enuig, que normalment es desplaça a nosaltres, la nostra família, els nostres amics propers, o la persona que ha mort, també es genera cert ressentiment cap a aquesta, Tot això provocant una gran sensació de culpa que alimenta més l'enuig cap a nosaltres mateixos.

En aquesta etapa es donen moltes preguntes i retrets com: ¿per que al meu ?, el món és molt injust!

És important deixar que la persona que està processant el duel visqui aquestes emocions i expressi la seva ira, sense prendre-ho personal, ja que hem d'entendre que és una part necessària de l'procés de el duel.

3) Pacte o negociació: Aquesta etapa sol ser molt breu. En ella la persona que està patint intenta arribar a acords amb alguna força superior (que pot ser Déu) per demanar que la persona morta torni, a canvi de qualsevol sacrifici, també es busca arribar a acords per a facilitar la superació de la pèrdua. Aquesta etapa es caracteritza per fantasiejar amb tornar a el passat, a quan la persona encara era viva, també es pensa molt en què hagués passat si la persona no hagués mort o en com es podria haver evitat la pèrdua.

4) Depressió: Aquesta fase es caracteritza per una elevada tristesa, nostàlgia i malenconia, la persona ja no pot seguir sostenint la negació, s'adona que la mort és un fet real. Aquí seguir amb les activitats quotidianes de la vida resulta molt difícil, de vegades deixen de menjar, apareixen problemes de son, falta d'energia, etc, la persona comença a preparar-se per acceptar la realitat de la pèrdua.

Hem de deixar que la persona passi per aquesta etapa, expressant el que sent, sense intentar animar-lo, doncs és normal que estigui trist, dir-li que no ho estigui seria contraproduent.

5) Acceptació: A l'haver transitat per les etapes abans esmentades, s'assumeix la pèrdua, que la persona no tornarà i que a partir d'aquest moment haurem de seguir vivint sense ella. S'accepta que la mort és una part inevitable de la vida i que això no és culpa de ningú. En aquesta etapa encara hi ha cert cansament emocional, generalment s'aconsegueix tenir esperança que les coses estaran bé i que podrem seguir vivint en aquesta nova realitat sense la persona morta. Les persones comencen a enfocar més en el futur en comptes de seguir perseguint a l'passat i és aquí quan per fi es pot experimentar pau i tranquil·litat.

J. William Worden en el seu llibre "tractament de l'duel" parla de quatre processos o tasques pels quals cal passar en el procés de el duel:

1.- Acceptar la realitat de la pèrdua: Encara que és difícil aprendre a assimilar una nova realitat, s'ha d'afrontar el fet que no podrem tornar a tenir contacte amb la persona morta, La negació pot intervenir en aquesta tasca, per això en comptes d'intentar negar la pèrdua, s'ha d'assumir. Primer s'assimila cognitivament la pèrdua i després emocionalment, per aquesta tasca es recomana recordar i parlar sobre la persona morta.

2.- Treballar les emocions i el dolor de la pèrdua: En aquesta etapa és important acceptar les emocions que es generen per la pèrdua, En comptes d'intentar evadir, ja que el negar-les produirà més dolor. Aquestes emocions s'han de treballar i expressar-se, el dolor ha de sentir-se i assumir-se.

3.- Adaptar-se a un mitjà en el qual el mort està absent: Aquesta etapa és molt important, és una fase d'acomodació de fet en la nostra vida, en aquesta els rols i espais que tenia la persona morta en la nostra vida repercuteixen en la nostra identitat, La qual hem de reconstruir acord a la nostra nova realitat (això inclou assumir noves funcions, responsabilitats, accions i rols). És un procés complicat, ja que hem d'entendre que la nostra vida canviarà inevitablement i fins i tot la nostra visió de món serà diferent.

4.- Recol·locar emocionalment a el mort i continuar vivint: No oblidarem la persona morta, ni serà fàcil viure sense aquesta, però hem d'acomodar la seva pèrdua en la nostra vida, trobar-li un lloc simbòlic on puguem col·locar-emocionalment per seguir veient-sentit a la nostra vida, tot i que serà un sentit diferent. La pèrdua d'adoptar una nova perspectiva i es podrà aconseguir una transformació a nivell personal.

Sabem que a l'experimentar una pèrdua no tornarem a ser els d'abans, evidentment canviarem, l'important és saber que serem capaços de viure sense la persona morta i de seguir buscant les manera d'estar en pau i ser feliços valorant a les persones que encara ens queden i sobretot valorándonos a nosaltres mateixos.