La sang és un teixit renovable que forma part dels organismes, i les cèl·lules que formen part d'aquest teixit són produïdes en la medul·la òssia en forma contínua. Com tots sabem, la sang compleix funcions vitals en organismes de múltiples espècies, com la defensa davant infeccions, els intercanvis gasosos i la distribució de nutrients.
Sabíeu que la sang està composta per un conjunt de cèl·lules en dissolució col·loïdal? Doncs sí, la sang conté una composició cel·lular formada majorment per glòbuls blancs i vermells, suspesos en un mitjà líquid i nutritiu. Aquest mitjà líquid se li coneix com plasma sanguini.
Encara que generalment pensem en el concepte en forma global sense considerar separadament els seus components, la veritat és que el plasma de per si constitueix un element que compleix múltiples funcions de rellevància per al funcionament de l'organisme.
Definició de plasma com a component sanguini
El plasma sanguini és un fluid de naturalesa salada, color groguenc o ambarí, de tonalitat translúcida, en el qual es troben immersos elements denominats "formes", que constitueixen la part cel·lular de la sang. Es tracta no només de la fracció líquida d'aquest vital fluid, també és la més abundant, ja que constitueix en 55% de l'volum total de la sang.
La funció principal d'aquest component és la de transportar nutrients i deixalles dels processos vitals.
Composició de l'plasma sanguini: Es converteix en una solució aquosa, de caràcter col·loïdal, constituït per 91% d'aigua, i sòlids suspesos en ella. S'ha determinat que presenta una densitat semblant a la de l'aigua, tot i que és lleugerament superior, ja que els sòlids presents, com són les proteïnes influeixen sobre la viscositat.
El major component dissolt el constitueixen les proteïnes (8%), entre les quals es poden nomenar:
- globulines: Són sintetitzades al fetge i constitueixen anticossos contra malalties de caràcter infecciós.
- fibrinogen: Complint un paper important en la coagulació, aquesta proteïna és part important de la composició de l'plasma.
- albúmines: Representen el 60% de les proteïnes de l'plasma, a l'igual que les anteriors s'originen en el fetge, i el seu paper és de realitzar transport de lípids i hormones esteroides. També se'ls atribueix la responsabilitat en processos com el de pressió oncòtica, el qual és de vital importància en el manteniment de l'equilibri en líquids que irriguen els òrgans.
- lipoproteïnes. Surten un efecte buffer o tampó, esmorteint canvis de pH en la sang.
També és important fer esment d'aquells components que constitueixen una proporció inferior (traces), de tot just l'1% de la composició total de l'plasma, però és de rellevància tenir consciència d'elles: glúcids, lípids, hormones, enzims, urea, sodi, potassi i carbonats.
Extracció de l'plasma
És comú confondre el plasma sanguini amb un líquid de diferent constitució denominat sèrum, ja que tots dos provenen de el flux sanguini, però, la diferència fonamental entre ambdós és la composició, ja que el plasma és la part líquida de la sang sense coagular, per tant, té una constitució més nutritiva, mentre que el sèrum és la part líquida de la sang coagulada, pel que manca de components com el fibrinogen.
Quan la sang és extreta dels vasos sanguinis, roman un curt temps en estat líquid; per evitar que passi la coagulació, és comú recórrer a l'addició de substàncies anticoagulants com l'heparina, citrat de sodi i àcid etildiaminotetracético (EDTA). Posteriorment, la sang no coagulada es centrifuga usant els tubs de Wintrobe, en els quals les cèl·lules sedimenten en el fons de l'tub.
Com a producte d'aquest procés observem en el tub tres fases diferenciades: una de color amberino (plasma) de menor densitat que se situa en el límit, al centre trobem una fase petita de color blanquinós constituïda per les plaquetes, i en el fons, la fase cel·lular que és més densa de color vermellós.
Usos de l'plasma
En diversos sectors de la medicina, els científics s'han aprofitat de les propietats generatives de l'plasma per al tractament d'afeccions cutànies, també la seva acció com a agent coagulador ha permès el desenvolupament de teràpies per a pacients amb deficiències hematològiques, el que els ha permès millorar la seva qualitat de vida, ja que poden desenvolupar les seves activitats quotidianes amb normalitat.
bioteràpies: Aquestes teràpies estan basades en l'ús de l'plasma sanguini en el tractament de trastorns de coagulació com és el cas de l'hemofília i les immunodeficiències primàries. També s'ha estès el seu ús a l'tractament de desordres neurològics.
Procediment estètic: El plasma a la pell estimula el fibroblast, el qual consisteix en un component que promou la seva elasticitat, tractant-se d'el principal component de la pell, que incrementa la producció de l'àcid hialurònic, l'elastina i el col·lagen, els quals retarden l'envelliment, i això es tradueix en la reducció d'arrugues, flacciditat, i també s'ha estès el seu ús en el tractament d'estries. També pot ser aplicat en forma preventiva, en el cas de pells més joves, o com a teràpia de regeneració en pells envellides.
L'aplicació de plasma ric en plaquetes és un procediment específic, el que vol dir, que es requereix que ha de ser extret de la sang de la mateixa pacient, això es fa per reduir el reg d'al·lèrgies i rebuig de l'tractament. Constitueix un procediment És un procediment indolor i ambulatori; es requereixen aproximadament de 45 a 60 minuts.
En aquest àmbit també s'engloba seu ús per al tractament de lesions a la pell ocasionades per cremades.
Tractament per a l'artrosi de genoll: Observant la seva acció en la reducció de la rigidesa i regeneració en els cartílags, s'han desenvolupat teràpies en què l'ús de plasma sanguini s'ha popularitzat en el tractament d'artrosi en genoll, observant que s'afavoreix la recuperació fins a 73% dels casos .
Funcions de l'plasma sanguini
La majoria de les seves funcions estan derivades de l'acció de les proteïnes contingudes en aquest fluid. A continuació, es detalla la seva participació en múltiples processos de rellevància en l'organisme:
A la coagulació: La coagulació és en essència un mecanisme de defensa de l'organisme, en el qual el coàgul constitueix una massa densa i semisòlida que obstrueix els vasos sanguinis trencats. El plasma intervé en aquest procés, ja que aporta tres substàncies que intervenen de manera essencial com el són la protrombina, fibrinogen i els ions de calci. Durant la coagulació, la protrombina i l'ió calci (Ca ++) formen la trombina, que es tracta d'una proteïna encarregada de convertir el fibrinogen (en acció conjunta amb calci) en filaments insolubles de fibrina, la qual constitueix una xarxa tridimensional que atrapa els eritròcits i els leucòcits, originant aquesta massa densa de fibrina i cèl·lules sanguínies, anomenada coàgul.
transport: Ja que permet el transport de nutrients, gasos i deixalles produïts en processos metabòlics i cel·lulars. En general, aquesta funció transportadora és la que propicia l'intercanvi de substàncies entre us òrgans.
Funció electroquímica: Les proteïnes de l'plasma són de naturalesa permeable, i per això es retenen en el compartiment vascular, i això té una influència directa en la pressió osmòtica. Quan aquestes les proteïnes, que són molècules de grans dimensions, no es difonen a través d'una membrana semipermeable, la seva presència en aquest mitjà altera la distribució de les partícules amb caràcter iònic. Aquesta propietat determina el seu paper en la regulació d'electròlits.
Pressió oncótica: Per al manteniment d'aquest tipus de pressió hidrostàtica, les proteïnes immerses en el plasma, exerceixen un efecte directe, com esmentem en ítem anterior, sobre la pressió osmòtica. I aquest efecte està molt associat a l'acció de d'aquestes molècules de gran magnitud sobre els vasos sanguinis. Les proteïnes exerceixen pressió, a causa de que el moviment de l'aigua es produeix motivat per un gradient, és a dir es dirigeix des d'una zona de major potencial a una de menor, per això, l'aigua de el cos humà es dirigirà sempre a el lloc on hi hagi una major concentració d'alguna substància dissolta.
En el cas de les proteïnes contingudes en el plasma, passa que hi ha una major concentració en el plasma sanguini que en el líquid intersticial (que és el que banya a les cèl·lules dels teixits), el que fa que l'aigua d'aquest líquid botiga a entrar per regular la pressió hídrica de banda i banda de la paret de l'capil·lar. D'aquesta manera, es manté el volum plasmàtic i el volum total de sang d'una persona.