Mielőtt leírnánk a test anatómiájának szervét a megfelelő tudományos kifejezésekkel, tisztáznunk kell a számára adott jelentést, meg kell tudni, hogy hol és miért hívják a megfelelő módon, és mit jelent ez a kifejezés végül . A következő esetben megvan a thalamus. Ez a szó a latin thalamusból származik, ez pedig az ókori görögből. Ez az esküvő helyszíne, a hálószoba, a házastársi ágy.
Így látjuk, hogy e kifejezés eredete az ókori görög kultúrában rejlik. Sok ilyen régi szót hívnak régi újrabeillesztették, vagyis ezek azok a szavak, amelyeket az ókorban (Kr. e. XNUMX. század - Kr. u. XNUMX. század) használtak, de amelyek a középkor sötét folyamán elvesztek, és a reneszánsz idején újból beépültek a tudományos szókincsbe, ekkor az elveszett klasszikus görög és latin szövegeket megmentik.
Mi az a thalamus?
A thalamus kifejezésre vonatkozó első orvosi utalások 1664-ből származnak, a látóidegekre hivatkozva; 1756-os évekbeli szövegekben is. A legendás Hippokratész (Kr. e. 129. század) és Galen (Pergamum, mai Törökország, 216–XNUMX) azonban az agykamra azonosítására, az úgynevezett optikára utalva használták a kifejezést. thalamus.
Ott más utalások, amelyek összekapcsolják a kifejezéstvagy vallással együtt a templom orákulusainak helye. A botanikában is a virág részeként azonosítják. Az irodalomban pedig bővelkedik a kifejezés metaforikus jelzése.
A thalamus a gerinces állatvilág agyszervezetében jelen lévő szerv, fajonként különböző különbségekkel. Az emberi anatómia konkrét helyzetében az agy egy fontos régióját thalamusnak nevezik. Az agy közepén elhelyezkedő nagy szerkezetet alkot, két hatalmas ovális része van, amelyek fontos szerepet játszanak az érzékszervi szűrésben, ezt a két struktúrát az interthalamikus kapcsolat köti össze.
A thalamus is 80 neuronális magra oszlik. A diencephalon alapvető részeként is ismert. Ez utóbbi az agykéregben és az agytörzs felső részében található, az agy összes lebenyében található. A diencephalont a thalamus, a hypothalamus (az első alatt található) és más kisebb részek alkotják.
szerkezet
Szerkezetileg három típusú mag leírható az agy szürke tömegének ebben az idegsejt-zsúfoltságában:
- Specifikus csatlakozási magok. Amelyek szenzoros adatokat küldenek az agykéreg meghatározott területeire, amelyek specializálódtak a meghatározott irányba érkező adatok feldolgozására.
- Nem specifikus kapcsolati magok. Információt küldenek az agykéreg nagyon széles területeire anélkül, hogy meghatározott típusú differenciálást vagy diszkriminációt állapítanának meg.
- Társulási magok. Információs áramkört képez, amely összeköti az agykérget a kéreg alatti részekkel.
Beszélhetünk talamusz zónákról, amelyek szintén feloszthatók a tanulmányokhoz:
- Előző terület: elülső mag (NA)
- Ventrális terület: elülső ventrális mag (VA), laterális ventrális mag (VL), hátsó ventrális mag (VP): ventrális posteromedialis (VPM) és ventrális posterolaterális (VPL)
- Hátsó terület: pulvináris és geniculáris (mediális és laterális)
- Mediális terület: medianodorzális mag (MD), centromediális mag (CM)
- Hátsó terület: hátsó laterális mag (LD), hátsó laterális mag (LP)
- Egyéb területek: intralamináris magok (a központi medulláris rétegben találhatók),
- Talamikus retikuláris magok (a thalamust körülvevő szálak vetülékén nyugszanak).
Neuronok
A neurális részletekbe belemerülve azt látjuk, hogy a thalamus számos speciális funkcióval rendelkező alépítmény kombinációja, amelyek röviden összefoglalva neuronok és gliasejtek. Az agy bármely más részéhez hasonlóan a thalamusnak is igaza van ha más területekhez kapcsolódik idegrendszerét, és ez tükröződik az azt alkotó idegsejtek típusában.
A thalamus neuronjainak típusai a következők
- Helyi interneuronok. Ezek kifejezetten felelősek azért, hogy az idegrendszer más részeiből érkező információkat a thalamus feldolgozza, és új adatsorokká alakítsa. Ezért fő feladata idegimpulzusok küldése a thalamus más interneuronjainak. A thalamus neuronjainak 25% -át teszik ki.
- Vetítési idegsejtek. Ezek felelősek azért, hogy információkat küldjenek a thalamus külterületére, az agykéreg felé. A thalamus neuronok 75% -át alkotják.
A thalamus funkciói
A thalamus alapvető funkcionalitása a következő: mindenekelőtt az agykéregbe irányított összes érzékszervi információ integrálása a felelős. Innentől kezdve közvetítő szerepet tölt be, elosztva az agy azon részét eljutó információk nagy részét, eltekintve az összes szenzoros modalitás integrációjától, lehetővé téve vagy gátolva a lebenyek vagy más helyek felé történő vetületeket.
Fontos figyelembe venni a thalamus fontosságát a kérgi aktivitás fenntartásában. Ne felejtsük el, hogy felelős a kisagyból és a striatumból az agykéregbe történő információ továbbításáért is.
Ez a kettő az a központ, amely modulálja az agykéreg leszálló motoros útjait. Röviden, szinte az egész érzékszervi motor információ áthalad a thalamuson, mielőtt megérkezne rendeltetési helyére, a kéregre. Szabályozza az alvást, az éberséget és az ébrenlétet is.
Talamusz patológiák
A funkciók ismeretében azonosíthatjuk a thalamus károsodását vagy károsodását. A talamusz károsodása vagy balesete a következők következménye lehet: neoplazmák, degeneratív károsodások, iszkémia, vérző sérülések, trauma.
A thalamicus elváltozások hatásainak patológiai vizsgálata szenzomotoros, cerebelláris, bilaterális oculomotoros rendellenességekkel és demenciával foglalkozik. Kiemelkedik a beszéd és az emlékezet zavara, a figyelem zavartsága és a félig elhanyagolás. A bal thalamus elváltozásai kifejeződnek nyelvi zavarok, Ezzel szemben a jobb thalamus sérülései olyan hibákat okoznak, mint a motoros vonakodás és a bal oldali figyelem. Most a thalamus elváltozásoknak nincs mindig visszahatása a kognitív változásokra, sok esetben, amikor gyakran megjelennek, átmenetiek. A kétoldalú thalamus betegség a mutizmus és a demencia oka.
A thalamus károsodásának jelei és tünetei a következők:
- Szenzoros veszteség: A ventrális posteromedialis és posterolaterális magok (VPL és LP) sérülése az érzékelés minden formájának elvesztését okozza, beleértve a finom tapintást, a tapintási lokalizációt és a diszkriminációt, valamint az izmok és ízületek propriocepcióját a test másik oldalán.
- Talamikus fájdalom: Talamusz sérülés után sok érzést spontán és túlzott fájdalomként értelmeznek, amely a test ellenkező oldalán jelentkezik, válaszul az enyhe ingerekre.
- Kóros akaratlan mozgások: Ataxiás koreoatetózis fordulhat elő. Ataxia az izom propriocepciójának elvesztése és a sérülés okozta ízületi mozgás következtében alakulhat ki.
- Talamikus kéz: A csukló pronált és hajlított, a metacarpophalangeal hajlított és az interphalangeal kiterjesztett, az ujjak aktívan mozgathatók, de lassúak.
- Toló beteg: A VPL és LP magok sérülése miatt. A betegek az érintett oldal felé tolják az extenzor aktivitást a kevésbé érintett oldalon.
A talamusz funkcióit számos körülmény befolyásolhatja. Ezek közé tartozik a stroke, a sérülés és a daganatok. Egyéb patológiák vagy betegségek, amelyek befolyásolja a talamuszt és az egyensúlyt izomdisztrófia, Parkinson-kór és Hutchinson-kór. Ezek a körülmények magyarázzák a thalamus idegcsatornáit, amelyek lebontják, megszakítják vagy lassítják a benne lévő információt.
Diagnózis
Képalkotás szükséges a thalamus károsodásainak megtekintéséhez. A magmágneses rezonancia (NMR) y számítógépes tomográfia (CT), ezeket leggyakrabban az agy lágyrészeinek vizsgálatakor használják.
La Pozitronemissziós tomográfia (PET) kiváló diagnosztikai eszköz. Ezzel a három diagnózissal bármilyen típusú rendellenesség rögzíthető a thalamus alakjában, méretében és sűrűségében, amely károsodás vagy betegség jele.
Thalamus fájdalom szindróma kezelése
A thalamus fájdalom-szindróma tünetei idővel javulhatnak, azonban gyakrabban a szindróma és az azzal járó fájdalom tartós. Ezért a kezelés időtartama nagyon hosszú, és a kísérlet és a tévedés az egyetlen út a kúra felé. A fájdalom jellege miatt a fájdalomcsillapítók nem elég erősek ahhoz, hogy bármilyen jelentős és végleges enyhülést kiváltsanak.
Ezért a fájdalomcsillapítókat gyakran kombinálják más gyógyszerekkel. Súlyos esetekben, amikor a fájdalom elviselhetetlen, a kezelésének lehetőségei sokfélék lehetnek, például a szivattyúk közvetlenül a gerincvelőbe ültetik gyógyszeres kezelés, a thalamus egy részének műtéti megsemmisítése vagy mély agyi stimuláció.
Ezek a kezelések nem garantálják az abszolút eredményeket, a kapottak és a megkönnyebbülés mértéke különbözik azoktól a betegektől, akik ezen kezeléseken mennek keresztül. Ugyanolyan nehéz, mint a kezelés, a thalamus fájdalom-szindróma diagnózisának felállítása is. Ezt általában egy tapasztalt neurológus végzi, aki már sok stroke-ot kezelt