Fontos megérteni a tolerancia, a függőség és a függőség fogalmának jelentését, amikor a szerekkel való visszaélésről beszélünk. valamint vényköteles gyógyszerek, például opioid fájdalomcsillapítók használata. Sajnos ezeket a kifejezéseket a szakemberek és a laikusok is gyakran visszaélik, ami téves meggyőződéshez vezet, amely szerint a tolerancia, a függőség és a függőség csak ugyanazon dolog különböző elnevezése.
E kifejezések közötti különbség ismerete azonban a kábítószerrel való visszaélés veszélyeinek jobb megértéséhez vezethet. Ebben az értelemben, A kábítószerekkel és az alkohollal szembeni tolerancia megértése érdekében azt is tudnia kell, hogy mi a függőség vagy függőség.
A legfontosabb különbség e fogalmak között az, hogy a tolerancia és a függőség a kábítószer-használat fizikai következményeire utal. Ezzel szemben a függőség olyan leíró kifejezés, amely arra utal, hogy káros magatartásmódban kell viselkedni, például drogfogyasztással. A tolerancia és a fizikai függőség kialakulását eredményező gyógyszerek gyakran képesek függőséget okozni, de nem mindig.
Mi a tolerancia?
A tolerancia az a tény, hogy az ember csökkent reagál egy gyógyszerre, amely az ismételt használat következménye. A tolerancia az ismételt kábítószer-használat fizikai hatása, nem feltétlenül a függőség jele.
Például a krónikus fájdalomtól szenvedő betegek gyakran toleranciát fejtenek ki a vényköteles fájdalomcsillapítók bizonyos hatásai ellen anélkül, hogy függőséget okoznának tőlük. A tolerancia 3 fő típusa van, amelyeket az alábbiakban ismertetünk.
Akut tolerancia
Az akut vagy rövid távú toleranciát a gyógyszerrel való viszonylagos rövid időn át tartó ismételt expozíció okozza. A kokain-visszaélés gyakran akut toleranciát eredményez. Kísérletek kimutatták, hogy az első kokainadagot követően a tesztalanyok magas eufóriát tapasztalnak, valamint a pulzus és a vérnyomás emelkedik.
Annak ellenére, hogy a vérben csaknem megduplázódott a kábítószer-szint, a 40 perccel későbbi második adag kokain nem okoz dózisfüggő növekedést a gyógyszer „pozitív” hatásában. beleértve a pulzus vagy a vérnyomás további emelkedését.
Krónikus tolerancia
Hosszú távú vagy krónikus tolerancia akkor alakul ki, amikor az ember teste hetek vagy hónapok alatt alkalmazkodik a gyógyszer állandó expozíciójához. Azok a személyek, akik rendszeresen visszaélnek a vényköteles opioidokkal, krónikus toleranciát mutatnak e gyógyszerek eufórikus hatásai iránt, ami sokuknak emeli a bevitt dózis növelését, vagy áttér a gyógyszerek szedésének hatékonyabb módszereire, például a horkolásra vagy a gyógyszer beadására.
Tanult tolerancia
A megtanult tolerancia bizonyos gyógyszerek gyakori kitettségéből adódhat. Például azok, akik hónapokig vagy évekig visszaélnek az alkohollal, gyakran nem tűnnek ittasnak, mint mindenki más. Kísérleti tanulmányok kimutatták, hogy az alkoholfogyasztók kompenzálni tudják az alkohol koordinációjukra gyakorolt hatását, amikor ismételten befolyás alatt gyakorolnak egy feladatot.. Ez a tolerancia azonban eltűnik, ha a beadást módosítják.
Végül a legtöbb gyógyszernek több hatása van, és a tolerancia nem feltétlenül alakul ki minden hatásra egyformán. A tiltott és vényköteles opioidok, például a heroin vagy az oxikodon (OxyContin) használói gyorsan toleranciát fejtenek ki az e gyógyszerek által okozott magas eufória iránt, a légzési depresszió (csökkent légzési arány) veszélyes mellékhatásai ellen azonban nem.. Azokat az opioid-bántalmazókat, akik nagy adagban szedik ezeket a gyógyszereket a tolerancia leküzdése és a magas magasság elérése érdekében, gyakran kórházba kerül vagy akár meghalnak, mert mellékhatásként abbahagyják a légzést.
Függőség és függőség
Miután megtudta, mi a drogokkal és az alkohollal szembeni tolerancia és miről szól, meg fogjuk mondani, hogy mi a függőség és a függőség, hogy a jövőben ne tévessze össze a kifejezéseket, és tudja, mire utalnak mindegyik.
Függőség
A függőség és a függőség szavakat gyakran felváltva használják, de a kettő között fontos különbségek vannak. Orvosi értelemben a függőség kifejezetten olyan fizikai állapotra utal, amelyben a test alkalmazkodott egy gyógyszer jelenlétéhez. Ha egy drogfüggő személy hirtelen abbahagyja a gyógyszer szedését, az a személy kiszámítható és mérhető tüneteket fog tapasztalni, amelyeket elvonási tüneteknek neveznek.
Bár a függőség gyakran a függőség része, a nem függőséget okozó gyógyszerek függőséget is okozhatnak a betegeknél. Jó példa erre a prednizon, a kortizol szteroid hormon szintetikus formája, amelyet asztma, allergiás reakciók, Crohn-kór és sok más gyulladásos állapot kezelésére használnak.. A prednizon nem ismert, hogy függőséget okoz. Azonban, ha a beteg több hétig szedett prednizont majd hirtelen megszűnik, valószínűleg elvonási tünetek, például fáradtság, gyengeség, testfájdalmak és ízületi fájdalmak szenvednek.
A függőséget a szervezetben bekövetkező változások okozzák, amelyek a gyógyszer állandó expozíciójának következményei. A prednizon esetében a test alkalmazkodik a gyógyszer ismételt adagjaihoz azáltal, hogy csökkenti saját kortizoltermelését, amely a prednizon abbahagyásakor a testet a kortizol alaptartalma nélkül tudja elhagyni, szteroid megvonási tüneteket eredményez, amíg az egyensúly helyre nem áll.
Függőség
A függőség krónikus, visszatérő agybetegség, amelyet a kényszeres kábítószer-keresés és -használat jellemez, a káros következmények ellenére. Más szavakkal, a függőség elsöprő vagy ellenőrizhetetlen késztetés a kábítószer-használatra, és ez a kényszer hosszan tartó és váratlanul visszatérhet egy javulási időszak után.
A függőség olyan pszichológiai állapot, amely leírja a kábítószer-fogyasztás vagy más káros magatartás kötelezettségét. Az emberek a tiltott utcai drogok, a vényköteles gyógyszerek és akár olyan tevékenységek függőségében is kialakulhatnak, mint a szerencsejáték. A szenvedélybetegségek tartósan fennállnak, és a szenvedélybetegek évek óta tartó tartózkodásuk után visszatérhetnek a kábítószer-használatba.
Bár korábban a függőséget erkölcsi gyengeség jeleinek tekintették, ma már a legtöbb ember a függőség és a kábítószer-visszaélés kezelése területén olyan állapotnak tekinti, amely az addiktív szerek alkalmazása által okozott agyi változásokkal összefüggésben merül fel. Ennek oka, hogy szinte minden addiktív gyógyszer közvetlenül vagy közvetve aktiválja az agy egy területét, a nucleus accumbens-t, amelyet általában a túlélés szempontjából fontos, természetesen megjutalmazó tevékenységek stimulálnak, például étkezés, szex vagy barátokkal töltött idő.
A szenvedélybeteg agy számára a kábítószer megszerzése és szedése szó szerint élet-halál kérdésének tűnhet. Az addiktív gyógyszerek sokkal erősebben stimulálják az agy örömét és motivációs útjait, mint a természetes jutalmak. Ezért ismételt expozíció ezeknek a gyógyszereknek becsaphatja az agyat, hogy a kábítószer-használatot előnyben részesítse a normális, egészséges tevékenységekkel szemben.