Penting untuk memahami arti istilah toleransi, ketergantungan dan kecanduan ketika berbicara tentang penyalahgunaan zat dan penggunaan obat resep, seperti pereda nyeri opioid. Sayangnya, istilah-istilah ini sering disalahgunakan oleh para profesional dan orang awam, yang mengarah pada kepercayaan yang salah bahwa toleransi, ketergantungan, dan kecanduan hanyalah nama yang berbeda untuk hal yang sama.
Namun, mengetahui perbedaan antara istilah-istilah ini dapat mengarah pada pemahaman yang lebih baik tentang bahaya penyalahgunaan narkoba. Dalam arti ini, Untuk memahami toleransi obat dan alkohol, Anda juga perlu mengetahui apa itu kecanduan atau ketergantungan.
Perbedaan terpenting antara konsep-konsep ini adalah bahwa toleransi dan ketergantungan mengacu pada konsekuensi fisik penggunaan narkoba. Sebaliknya, kecanduan adalah istilah deskriptif yang mengacu pada kebutuhan untuk terlibat dalam perilaku berbahaya seperti penggunaan narkoba. Obat-obatan yang menghasilkan perkembangan toleransi dan ketergantungan fisik seringkali berpotensi menyebabkan kecanduan, tetapi tidak selalu.
Apakah toleransi itu?
Toleransi didefinisikan sebagai respons seseorang yang menurun terhadap obat yang diakibatkan oleh penggunaan berulang. V Orang dapat mengembangkan toleransi terhadap obat-obatan terlarang dan obat resep. Toleransi adalah efek fisik dari penggunaan narkoba yang berulang, tidak selalu merupakan tanda kecanduan.
Misalnya, pasien nyeri kronis sering mengembangkan toleransi terhadap beberapa efek obat nyeri resep tanpa mengembangkan kecanduannya. Ada 3 jenis utama toleransi yang akan kami jelaskan di bawah ini.
Toleransi akut
Toleransi akut atau jangka pendek disebabkan oleh paparan berulang terhadap obat dalam jangka waktu yang relatif singkat. Penyalahgunaan kokain sering mengakibatkan toleransi akut. Eksperimen telah menunjukkan bahwa setelah dosis pertama kokain, subjek uji mengalami euforia tinggi dan peningkatan denyut jantung dan tekanan darah.
Namun, meskipun tingkat obat hampir dua kali lipat dalam darah, dosis kedua kokain 40 menit kemudian tidak menghasilkan peningkatan efek 'positif' obat yang bergantung pada dosis. termasuk peningkatan tambahan detak jantung atau tekanan darah.
Toleransi kronis
Toleransi jangka panjang atau kronis berkembang ketika tubuh seseorang beradaptasi dengan paparan obat yang konstan selama berminggu-minggu atau berbulan-bulan. Orang yang secara teratur menyalahgunakan opioid resep mengembangkan toleransi kronis terhadap efek euforia obat-obatan ini, yang menyebabkan banyak dari mereka meningkatkan dosis yang diminum atau beralih ke cara yang lebih ampuh untuk mengonsumsi obat-obatan ini, seperti menghirup atau menyuntikkan obat tersebut.
Toleransi yang dipelajari
Toleransi yang dipelajari dapat terjadi akibat sering terpapar obat-obatan tertentu. Misalnya, orang yang menyalahgunakan alkohol selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun sering kali tidak tampak mabuk seperti orang lain. Studi eksperimental telah menunjukkan bahwa peminum dapat mengimbangi efek alkohol pada koordinasi mereka ketika mereka berulang kali mempraktikkan tugas di bawah pengaruh tersebut.. Namun, toleransi ini hilang jika administrasi diubah.
Akhirnya, kebanyakan obat memiliki lebih dari satu efek, dan toleransi tidak selalu berkembang sama untuk semua efek. Pengguna opioid terlarang dan resep, seperti heroin atau oxycodone (OxyContin), dengan cepat mengembangkan toleransi terhadap euforia tinggi yang dihasilkan obat ini, tetapi tidak terhadap efek samping berbahaya dari depresi pernapasan (penurunan laju pernapasan). Penyalahguna opioid yang menggunakan obat-obatan ini dalam dosis besar untuk mengatasi toleransi dan menjadi tinggi sering dirawat di rumah sakit, atau bahkan mati, karena berhenti bernapas sebagai efek samping.
Ketergantungan dan kecanduan
Setelah Anda mengetahui apa itu toleransi terhadap obat-obatan dan alkohol dan tentang apa itu, kami akan memberi tahu Anda apa itu ketergantungan dan kecanduan sehingga di masa depan, Anda tidak bingung dengan istilah-istilah tersebut dan mengetahui apa yang masing-masing mengacu pada masing-masing kasus.
Ketergantungan
Kata ketergantungan dan kecanduan sering digunakan secara bergantian, tetapi ada perbedaan penting di antara keduanya. Dalam istilah medis, ketergantungan secara khusus mengacu pada kondisi fisik di mana tubuh telah beradaptasi dengan keberadaan obat. Jika seseorang dengan ketergantungan obat tiba-tiba berhenti minum obat itu, orang tersebut akan mengalami gejala yang dapat diprediksi dan diukur, yang dikenal sebagai gejala penarikan.
Meskipun ketergantungan sering menjadi bagian dari kecanduan, obat-obatan non-adiktif juga dapat menyebabkan ketergantungan pada pasien. Contoh yang baik adalah prednison, bentuk sintetis dari hormon steroid kortisol yang digunakan untuk mengobati asma, reaksi alergi, penyakit Crohn, dan banyak kondisi peradangan lainnya.. Prednison tidak diketahui membuat ketagihan. Namun, jika pasien telah mengonsumsi prednison selama beberapa minggu dan kemudian tiba-tiba berhenti, Anda kemungkinan besar menderita gejala penarikan diri seperti kelelahan, kelemahan, nyeri tubuh, dan nyeri sendi.
Ketergantungan disebabkan oleh perubahan dalam tubuh sebagai akibat dari paparan obat secara terus menerus. Dalam kasus prednison, tubuh beradaptasi dengan dosis berulang obat dengan mengurangi produksi kortisolnya sendiri, yang dapat membuat tubuh tidak memiliki tingkat dasar 'dukungan' kortisol ketika prednison dihentikan, mengakibatkan gejala putus obat steroid sampai keseimbangan pulih.
Kecanduan
Kecanduan adalah penyakit otak kronis dan berulang yang ditandai dengan pencarian dan penggunaan narkoba secara kompulsif, meskipun ada konsekuensi yang merugikan. Dengan kata lain, kecanduan adalah dorongan yang luar biasa atau tidak terkendali untuk menggunakan obat-obatan, dan keterpaksaan ini berlangsung lama dan dapat muncul kembali secara tidak terduga setelah periode perbaikan.
Kecanduan adalah kondisi psikologis yang menggambarkan kewajiban untuk mengonsumsi obat atau melakukan perilaku berbahaya lainnya. Orang dapat mengembangkan kecanduan obat-obatan terlarang di jalanan, obat resep, dan bahkan aktivitas seperti perjudian. Kecanduan terus berlanjut dan orang yang kecanduan dapat kembali menggunakan narkoba setelah bertahun-tahun tidak melakukan apa-apa.
Meskipun dulunya kecanduan dianggap sebagai tanda kelemahan moral, sekarang ini dianggap oleh kebanyakan orang di bidang pengobatan kecanduan dan penyalahgunaan zat sebagai kondisi yang muncul terkait dengan perubahan di otak yang disebabkan oleh penggunaan zat adiktif. Ini karena hampir semua obat adiktif secara langsung atau tidak langsung mengaktifkan area otak, nucleus accumbens, yang biasanya dirangsang oleh aktivitas yang memberi penghargaan secara alami yang penting untuk kelangsungan hidup, seperti makan, berhubungan seks, atau menghabiskan waktu bersama teman.
Bagi otak yang kecanduan, mendapatkan dan menggunakan narkoba secara harfiah tampak seperti masalah hidup dan mati. Obat-obatan adiktif merangsang jalur kesenangan dan motivasi di otak jauh lebih kuat daripada imbalan alami. Oleh karena itu, paparan berulang terhadap obat-obatan tersebut ini dapat menipu otak untuk memprioritaskan penggunaan narkoba di atas aktivitas normal dan sehat.