מהי רגישות שיטתית

לא כולם יודעים מהי חוסר רגישות שיטתי ומה תפקידו הספציפי. רגישות שיטתית היא טכניקה התנהגותית נפוצה המשמשת לטיפול בפחדים, חרדות ופוביות. כאשר משתמשים בשיטה זו האדם לומד טכניקות הרפיה ונחשף בהדרגה לגירוי הגורם לחרדה, פחד או פוביה.

הגדרה

לכן, רגישות שיטתית היא טכניקה התנהגותית בה האדם נאלץ (אך יש לו את הרצון לעשות זאת) להיחשף בהדרגה לגירוי המייצר חרדה תוך ביצוע תרגיל הרפיה ספציפי בו זמנית להפחתת תסמיני החרדה ובכך לשלוט בחרדה, פחד או פוביה ספציפית.

במקרה זה, חשוב ללמוד על הרפיה והמטפל הקליני או ההתנהגותי ילמד את הלקוח בפחד מטכניקות הרפיה מעופפות. זה דומה למדיטציה, יש צעדים מדויקים שתצטרך לנקוט כדי להשיג שליטה עצמית. המטפל יכול להתחיל בבקשה מהלקוח לעצום את עיניו, לשבת במצב נוח ולהרפות את כל השרירים, תוך שימת לב מיוחדת לנשימה איטית וטבעית.. המטפל יקרא את התסריט ויעודד את הלקוח להרפות כל שריר בגופו מכף רגל ועד ראש. המטרה היא להביא את הלקוח למצב פיזי נינוח לחלוטין.

שלבי דה-רגישות שיטתית

רגישות שיטתית היא סוג של טיפול התנהגותי המבוסס על עקרון ההתניה הקלאסית. הוא פותח על ידי וולפה במהלך שנות החמישים של המאה העשרים. טיפול זה נועד לחסל את תגובת הפחד של פוביה, ולהחליף את הגירוי המותנה בתגובת הרפיה באמצעות התניה נגדית. ישנם שלושה שלבים לטיפול.

לימוד טכניקת הרפיה

ראשית, מלמדים את המטופל טכניקת הרפיית שרירים עמוקה ותרגילי נשימה. טכניקות אלה יכולות להיות תרגילי נשימה, הרפיית שרירים או מדיטציה.

שלב זה חשוב מאוד עקב עיכוב הדדי, כאשר פעם התגובה מעוכבת משום שהיא אינה תואמת לאחר. במקרה של פוביות, פחדים כרוכים במתח ומתח אינו עולה בקנה אחד עם הרפיה.

צרו היררכיית פחדים

שנית, המטופל יוצר היררכיה של פחד שמתחילה בגירויים שיוצרים הכי פחות חרדה (פחד) ונבנית בשלבים לתמונות הגורמות הכי הרבה פחד. הרשימה מכריעה מכיוון שהיא מספקת מבנה לטיפול.

לטפס על היררכיית הפחד

שלישית, המטופל עובר במדרג הפחד, מתחיל בגירויים הפחות נעימים ומתרגל את טכניקת הרגיעה שלו ככל שהוא מתקדם. כשנוח להם עם זה (הם כבר לא מפחדים) הם עוברים לשלב הבא בהיררכיה. אם לחולה אין זמן רע, הוא יכול לחזור לשלב מוקדם יותר ולהשיב את מצבו הרגוע.

המטופל מדמיין שוב ושוב (או מתמודד עם) מצב זה עד שלא מתעוררת חרדה כלל, דבר המעיד על כך שהטיפול הצליח. תהליך זה חוזר על עצמו כאשר אתה עובד על כל המצבים בהיררכיית החרדה עד שהוא גורם לחרדה רבה יותר.

מחקר ג'וזף וולפה

ג'וזף וולפה ב -1964 השתמש בהצלחה בשיטה לטיפול בנער בן 18 בעל כפייה חזקה לשטוף ידיים. ההפרעה כללה פחד מזיהום אחרים בשתן. לאחר מתן שתן, המטופל חש שהוא נאלץ להקדיש 45 דקות לניקוי איברי המין, שעתיים לשטוף ידיים וארבע שעות להתקלח.

הטיפול כלל להציב את הצעיר במצב נינוח ואז לבקש ממנו לדמיין סצנות של חרדה נמוכה (כמו גבר לא מוכר שנוגע באגן מים המכיל טיפת שתן). כשהחרדה של המטופל התפוגגה בהדרגה, וולפה הגדיל את ריכוז השתן המדומה שלו.

בנוסף, הוצג מרחוק בקבוק שתן אמיתי והתקרב לחולה בצעדים הדרגתיים. לבסוף וולפה יכלה למרוח טיפות שתן מדולל על גב ידו של המטופל מבלי לעורר חרדה. מעקב 4 שנים לאחר מכן גילה הפוגה מוחלטת של ההתנהגויות הכפייתיות.

דוגמה לדה-רגישות שיטתית

דמיין שאתה מפחד מכלבים ואתה רוצה לשקול טיפול מסוג זה כדי שתוכל להתמודד איתו ולהפסיק לפחד מהם לנצח. אולי אם יש לך את הכלב במרחק של 5 מטרים משם, אתה מחשיב את זה רק כאיום קטן, אבל כלב שזז ומתקרב אליך עד שהוא נמצא במרחק מטר, אתה עלול להרגיש את זה כמאיים מאוד והחרדה מתחילה להופיע פתאום.

אם תלמד את טכניקת ההרפיה העמוקה ותתבקש לדמיין את הכלב שלפניך להפוך אותו למצב שהוא פחות מאיים בהיררכיית הפחדים והחרדות שלך.

מספר הפגישות הנדרש תלוי בחומרת הפוביה. בדרך כלל 4-6 מפגשים ועד 12 לפוביה קשה. הטיפול מסתיים לאחר השגת מטרות טיפוליות מוסכמות (לאו דווקא כאשר פחדיו של האדם בוטלו לחלוטין). חשיפה יכולה להיעשות בשתי דרכים: במבחנה (המטופל מדמיין חשיפה לגירוי הגורם לפחד) או  in vivo (המטופל למעשה נחשף לגירוי שגורם לו לפחד).

טכניקה זו לסילוק פחד, חרדה או פוביות משמשת גם לסילוק מתח של אנשים. מדובר בטכניקות המשמשות עד היום ליעילותן, אך חשוב לזכור שכדי לבצע אותן עליכם להיות מוכנים רגשית ולקבל את הרצון לשנות. אם אינך רוצה לעשות טיפול זה והאדם רגיש מדי לגירוי, אז באמצע הפגישות הם עשויים להחליט לזנוח את הטיפול, להרוס את כל העבודה והתוצאה אינה מוצלחת. במובן זה, אם האדם באמת מרגיש שהוא רוצה להתגבר על הפחדים האלה, במיוחד בגלל שהם מפחיתים את איכות חייהם, אז תצטרך להמשיך עד הסוף כדי לנסות להצליח בטיפול.