דם הוא רקמה מתחדשת המהווה חלק מהאורגניזמים, והתאים שהם חלק מרקמה זו מיוצרים ברציפות במח העצם. כפי שכולנו יודעים, הדם ממלא תפקידים חיוניים באורגניזמים של מינים מרובים, כגון הגנה מפני זיהום, חילופי גזים וחלוקת חומרים מזינים.
האם ידעת שדם מורכב מקבוצת תאים בתמיסה קולואידית? כן, הדם מכיל הרכב תאי המורכב ברובו מתאי דם לבנים ואדומים, התלויים במדיום נוזלי ומזין. מדיום נוזלי זה מכונה פלזמה בדם.
למרות שאנו חושבים בדרך כלל על המושג באופן גלובלי מבלי להתחשב במרכיביו בנפרד, האמת היא שפלזמה כשלעצמה מהווה אלמנט הממלא פונקציות מרובות הרלוונטיות לתפקוד האורגניזם.
הגדרת פלזמה כמרכיב דם
פלזמה בדם היא נוזל בעל אופי מלוח, צבעו צהבהב או ענברי, בעל טונליות שקופה, בו טובלים אלמנטים המכונים "צורות", המהווים את החלק הסלולרי של הדם. זה לא רק החלק הנוזלי של הנוזל החיוני הזה, הוא גם השופע ביותר, מכיוון שהוא מהווה 55% מהנפח הכולל של הדם.
התפקיד העיקרי של רכיב זה הוא להעביר חומרים מזינים ופסולת מתהליכים חיוניים.
הרכב פלזמה בדם: הוא מורכב בתמיסה מימית, בעלת אופי קולואידי, המהווה 91% מהמים, ומוצקים התלויים בה. נקבע כי יש לו צפיפות דומה לזו של מים, אם כי הוא מעט גבוה יותר, מכיוון שהמוצקים הקיימים, כמו חלבונים, משפיעים על צמיגותם.
הרכיב המומס הגדול ביותר מורכב מחלבונים (8%), ביניהם אנו יכולים למנות:
- גלובולינאס: הם מסונתזים בכבד ומהווים נוגדנים כנגד מחלות זיהומיות.
- פיברינוגן: ממלא תפקיד חשוב בקרישה, חלבון זה הוא חלק חשוב מהרכב הפלזמה.
- אלבומינים: הם מייצגים 60% מחלבוני הפלזמה, שכן הקודמים מקורם בכבד, ותפקידם להעביר שומנים והורמונים סטרואידים. אחריות מיוחסת להם גם בתהליכים כמו לחץ אונקוטי, שיש לו חשיבות חיונית בשמירה על האיזון בנוזלים שמשקים את האיברים.
- ליפופרוטאינים. יש להם אפקט חוצץ, חוצץ שינויי pH בדם.
חשוב גם להזכיר את אותם מרכיבים המהווים חלק נמוך יותר (עקבות), של 1% בלבד מהרכב הכולל של הפלזמה, אולם חשוב להיות מודעים להם: פחמימות, שומנים, הורמונים, אנזימים, אוריאה, נתרן, אשלגן ופחמתי.
מיצוי פלזמה
מקובל לבלבל בין פלזמה בדם לבין נוזל בעל מבנה שונה הנקרא סרום, מכיוון ששניהם מגיעים מזרימת הדם, אולם ההבדל המהותי בין השניים הוא ההרכב, מכיוון שפלזמה היא החלק הנוזלי של הדם ללא קרישה, שכן לכן , יש לו מבנה מזין יותר, ואילו סרום הוא החלק הנוזלי של הדם הקרוש, ולכן חסרים רכיבים כמו פיברינוגן.
כאשר הדם נשאב מכלי הדם, הוא נשאר לזמן קצר במצב נוזלי; כדי למנוע קרישת קרישה, מקובל לנקוט בתוספת חומרים נוגדי קרישה כמו הפרין, נתרן ציטראט וחומצה אתילדיאמינטטראצטית (EDTA). לאחר מכן, הדם הלא-קרישי מועבר בצנטריפוגה באמצעות צינורות ה- Wintrobe, בהם התאים מתיישבים בתחתית הצינור.
כתוצר של תהליך זה אנו צופים בשלושה שלבים מובחנים בצינור: אחד עם צבע ענבר בצפיפות נמוכה יותר (פלזמה) הממוקם בחלקו העליון, במרכזו אנו מוצאים שלב לבנבן קטן המורכב מטסיות דם, וב למטה, שלב התא שצבעו אדמדם צפוף יותר.
שימושים של פלזמה
במגזרים שונים ברפואה, מדענים ניצלו את התכונות הגנריות של פלזמה לטיפול במצבי עור, פעולתו כחומר קרישה אפשרה גם פיתוח טיפולים לחולים עם ליקויים המטולוגיים, מה שאפשר להם לשפר את איכותם. כי הם יכולים לבצע את הפעילויות היומיומיות שלהם כרגיל.
ביותרפיה: טיפולים אלה מבוססים על שימוש בפלזמה בדם לטיפול בהפרעות קרישה כמו המופיליה וחסרונות חיסוניים ראשוניים. השימוש בו הורחב גם לטיפול בהפרעות נוירולוגיות.
הליך אסתטי: הפלזמה בעור מגרה את הפיברובלסט, המורכב ממרכיב המקדם את גמישותו, בהיותו המרכיב העיקרי של העור, מה שמגדיל את ייצור החומצה ההיאלורונית, האלסטין והקולגן, המעכבים את ההזדקנות, וזה גורם להפחתה של קמטים, צניחה, והשימוש בהם לטיפול בסימני מתיחה התפשט גם הוא. ניתן למרוח אותה גם באופן מונע, במקרה של עור צעיר יותר, או כטיפול התחדשות בעור מיושן.
יישום פלזמה עשירה בטסיות הדם הוא הליך ספציפי, כלומר יש להפיק אותו מדמו של המטופל, זה נעשה כדי להפחית את הסיכון לאלרגיות ולדחיית הטיפול. זה הליך זה הליך ללא כאבים ואשפוז; נדרשות כ- 45 עד 60 דקות.
אזור זה כולל גם את השימוש בו לטיפול בפגיעות עור הנגרמות מכוויות.
טיפול בדלקת מפרקים ניוונית בברך: בהתבונן בפעולתו בהפחתת נוקשות והתחדשות בסחוס, פותחו טיפולים שבהם השימוש בפלסמה בדם הפך פופולרי בטיפול בדלקת מפרקים ניוונית בברך, תוך התבוננות כי החלמה מועדפת בעד 73% מהמקרים.
פונקציות של פלזמה בדם
מרבית תפקידיה נגזרים מפעולת החלבונים הכלולים בנוזל זה. השתתפותם במספר תהליכים רלוונטיים בארגון מפורטים להלן:
בקרישה: קרישה היא למעשה מנגנון הגנה בגוף, שבו הקריש יוצר מסה צפופה וחצי מוצקה החוסמת כלי דם שבורים. פלזמה מתערבת בתהליך זה, מכיוון שהיא תורמת שלושה חומרים המתערבים בצורה חיונית, כמו יונים פרוטרומבין, פיברינוגן וסידן. במהלך קרישה, פרוטרומבין ויון סידן (Ca ++) יוצרים תרומבין, שהוא חלבון האחראי להמרת פיברינוגן (בפעולה משותפת עם סידן) לחוטים פיבריניים שאינם מסיסים, המהווים רשת תלת מימדית הלוכדת אריתרוציטים ולויקוציטים, שמקורם מסת צפופה של פיברין ותאי דם, הנקראת קריש.
תַחְבּוּרָה: מכיוון שהוא מאפשר הובלה של חומרים מזינים, גזים ופסולת המיוצרים בתהליכים מטבוליים ותאים. באופן כללי, פונקציית תחבורה זו מקדמת חילופי חומרים בין האיברים.
פונקציה אלקטרוכימית: חלבוני פלזמה הם חדירים באופיים, ולכן הם נשמרים בתא כלי הדם, ויש לכך השפעה ישירה על הלחץ האוסמוטי. כאשר חלבונים אלה, שהם מולקולות גדולות, אינם מתפזרים דרך קרום חדיר למחצה, נוכחותם במדיום זה משנה את התפלגות החלקיקים היוניים. מאפיין זה קובע את תפקידו בוויסות אלקטרוליטים.
לחץ אונקוטי: לצורך שמירה על לחץ הידרוסטטי מסוג זה, החלבונים הטבולים בפלזמה משפיעים ישירות, כאמור בפריט הקודם, על הלחץ האוסמוטי.. והשפעה זו קשורה קשר הדוק לפעולה של מולקולות גדולות אלה על כלי הדם. חלבונים מפעילים לחץ מכיוון שתנועת המים מתרחשת מונעת על ידי שיפוע, כלומר, הם מכוונים מאזור בעל פוטנציאל גדול יותר לאחד פחות, ולכן המים בגוף האדם תמיד ילכו למקום בו יש הוא ריכוז גבוה יותר של חומר מומס כלשהו.
במקרה של החלבונים הכלולים בפלזמה, קורה שיש ריכוז גבוה יותר בפלסמת הדם מאשר בנוזל הבין-חלופי (שהוא זה שרוחץ את תאי הרקמות), מה שגורם למים בנוזל זה להיות נוטים להיכנס כדי לווסת את לחץ המים משני צידי דופן הנימים. באופן זה נשמר נפח הפלזמה של האדם ונפח הדם הכולל שלו.