Možno vám termín „koktanie“ znie známejšie ako výraz „dysfémia“, v skutočnosti však nehovoríme o tom istom, hoci si to mnohí myslia. Niektorí autori považujú túto poruchu a koktanie za rovnaké ďalší odborníci rozlišujú dve poruchy reči.
Dysfémia je ťažkosť, ktorá ovplyvňuje vývoj reči. Keď ním človek trpí, opakuje viackrát to isté slovo alebo slabiky. Majú pocit, že sú „zaseknutí“ medzi slovami a že nie sú schopní napredovať. To vyvoláva veľa neistoty a sociálnej úzkosti. Tiež dysfémia zahŕňa spazmodické pauzy, ktoré narúšajú normálnu verbálnu plynulosť.
Dysfémia alebo koktanie
Dysfémia je porucha reči, ktorá zahŕňa nedobrovoľné opakovanie slov a zvukov. Mnohí si to preto spájajú s koktaním a nedostatočným rozvojom v rámci rečovej progresie u detí. Ale sú dysfémia a koktanie skutočne rovnaké?
Koktanie sa zvyčajne objavuje u detí vo veku okolo 3 rokov. Zvyčajne to súvisí s vývojovými problémami, a preto je technickejšie známe ako vývojové koktanie. Vývinové koktanie nastáva preto, lebo uvažovanie dieťaťa funguje rýchlejšie ako jeho schopnosť vyjadrovať jazyk. S vývojom dieťaťa sa problém vytratí.
Aj keď sa dysfémia často nazýva aj koktanie, časom nezmizne. Keď dieťa dosiahne 5 rokov a ťažkosti s rečou pretrvávajú, môže mať dysfémiu. Aby sme to lepšie pochopili, hovorme o oboch inak.
Dysfémia
V pôvodnom stave dysfémia spôsobuje zmeny v reči na senzorickej úrovni a pokiaľ ide o schopnosť hovoriť. Postihnutá osoba, ktorá neskôr vidí v prostredí a sociálnych kruhoch dôsledky problému tejto reči, začína pociťovať neistotu a nízku sebaúctu. Duševná práca je veľmi dôležitá na zlepšenie výslovnosti, pretože ak je človek nervózny alebo má sociálnu úzkosť, problém sa zhoršuje.
Koktanie
Koktanie naopak odkazuje na opakovanie slabík a zvukov, ako aj na ich predlžovanie. V takom prípade sa opakovania a zastavenia objavia, ak dôjde k prerušeniu rytmu. Pretože koktanie takmer vždy súvisí s vývojom reči dieťaťa, zvyčajne to prejde samo. Preto iba 1 z 20 detí udržuje svoje koktanie v priebehu času, čo sa premení na dysfémiu. Väčšine sa to podarí prekonať počas dospievania.
Druhy dysfémie
Niektorí odborníci sa domnievajú, že koktanie a dysfémia sú synonymá, aj napriek náhodám je to iné, pretože sa to u postihnutej osoby časom vyvíja. Príznaky sú rovnaké, ale časové trvanie je odlišné, dočasné koktanie a dysfémia sa vyskytujú aj po detstve a dospievaní postihnutej osoby. AExistujú rôzne typy dysfémie, z ktorých najznámejšie sú nasledujúce:
- Tónová dysfémia. Pri tomto type dysfémie sa vyskytuje, keď je tok reči prerušený kŕčmi. Tvár osoby si uvedomuje tieto kŕče a ťažkosti, ktoré mu sú kladené. Osoba s tonálnou dysfémiou navyše nemôže dobre ovládať pohyby čeľuste.
- Klonálna dysfémia. Je to genetický stav a nazýva sa klonálny, pretože slabiky sa opakujú pred začatím vety alebo v jej pokračovaní. Nie je ľahké napätie, hoci kŕče spomaľujú reč.
- Tónová klonálna alebo zmiešaná dysfémia. Toto je najbežnejší typ a vyskytuje sa v dôsledku kombinácie dvoch predchádzajúcich typov.
Príčiny
Medzi najčastejšie príčiny ovplyvňujúce dysfémiu patria:
- Rod. Vyskytuje sa pravdepodobnejšie u mužov ako u žien.
- Genetika. U dvojčiat, ktoré pochádzajú z jediného vajíčka a spermie, je pravdepodobnejšie ako u jedného z chlapcov, že majú dysfémiu. Ak má identické dvojča poruchu reči, druhé dieťa bude mať 77% pravdepodobnosť, že ju bude mať tiež.
- Psycholingvistika. Keď deti začnú rozprávať, môže byť pre nich ťažké priradiť význam písanému slovu. To dieťaťu sťažuje vyslovovanie slova a zhoršuje slovnú plynulosť.
- Trauma. Chronický alebo dlhotrvajúci stav napätia môže tiež spôsobiť dysfémiu. Tlak na dieťa, aby dobre vyslovoval, sa môže vypomstiť.
Príznaky
Zvyčajne sa objavuje počas prvých rokov života dieťaťa a zvyčajne sa zhoduje s hovoreným jazykom, keď dieťa začína robiť vety. Počiatočné štádium dysfémie však môže nastať okolo troch rokov veku v tomto veku sú obvykle bežné ťažkosti s formulovaním jazyka.
Je to potom od 5 rokov, keď sa objaví epizodická dysfémia s epizódami koktania, ktoré ovplyvňujú správnu slovnú plynulosť dieťaťa. Ak po 10 rokoch dieťaťa pokračuje v tomto probléme, považuje sa to za trvalú dysfémiu. Je potrebné rozpoznať príznaky, aby ste čo najskôr vyhľadali potrebnú pomoc:
- Jazykové prejavy. Nadbytočný jazyk, nesúvislá reč a neúplné vety. Nedostatok koordinácie medzi jazykom a myšlienkami.
- Prejavy správania. Pri rozhovoroch alebo komunikácii s ostatnými ľuďmi cítite úzkosť a veľkú neistotu. Je nevyhnutné, aby dieťa nepociťovalo tlak na hovorenie, pretože by to potom mohlo problém iba prehĺbiť.
- Telesné prejavy. Osoba postihnutá dysfémiou môže mať tiež nervové tiky, psychogalvanické reakcie, kŕče, hypertenziu atď.
Liečba
Ak vy alebo vaše deti máte príznaky dysfémie, je lepšie čo najskôr vyhľadať pomoc od špecialistu. Špecialista bude zodpovedný za vypracovanie plánu liečby a prevencie problému. Terapia vo všeobecnosti zvyčajne zahrnuje kombináciu nasledujúcich stratégií:
- Logopédia
- Psychologická terapia
- Svalová relaxácia
- Hlasové ovládanie
- Oprava výslovnosti
Pri nepretržitom kvalitnom liečení sa dá reč pomerne výrazne zlepšiť, môže sa dokonca stať, že človek môže mať neustále dobrú plynulosť, s výnimkou chvíľ úzkosti alebo nervozity. Pre ľudí s dysfémiou je dôležité mať pozornosť, podporu a porozumenie od svojej rodiny a priateľov.