Det är viktigt att förstå innebörden av termerna tolerans, beroende och beroende när man talar om drogmissbruk och användning av receptbelagda läkemedel, såsom opioida smärtstillande medel. Tyvärr missbrukas dessa termer ofta av både professionella och lekmän, vilket leder till en felaktig uppfattning att tolerans, beroende och beroende bara är olika namn för samma sak.
Att känna till skillnaden mellan dessa termer kan dock leda till en bättre förståelse för farorna med drogmissbruk. I det här sammanhanget, För att förstå droger och alkoholtolerans måste du också veta vad beroende eller beroende är.
Den viktigaste skillnaden mellan dessa begrepp är att tolerans och beroende hänvisar till de fysiska konsekvenserna av droganvändning. Däremot är missbruk ett beskrivande begrepp som hänvisar till behovet av att bedriva skadligt beteende som narkotikamissbruk. Läkemedel som leder till utveckling av tolerans och fysiskt beroende har ofta potential att orsaka missbruk, men inte alltid.
Vad är tolerans?
Tolerans definieras som en persons minskade respons på ett läkemedel som är resultatet av upprepad användning V Människor kan utveckla tolerans mot olagliga droger och receptbelagda läkemedel. Tolerans är en fysisk effekt av upprepad droganvändning, inte nödvändigtvis ett tecken på missbruk.
Till exempel utvecklar patienter med kronisk smärta ofta tolerans mot vissa effekter av receptbelagda smärtstillande medel utan att utveckla ett beroende av dem. Det finns tre huvudtyper av tolerans som vi kommer att förklara nedan.
Akut tolerans
Akut eller kortvarig tolerans orsakas av upprepad exponering för ett läkemedel under en relativt kort tidsperiod. Kokainmissbruk resulterar ofta i akut tolerans. Experiment har visat att testpersonerna efter en första dos kokain upplever hög eufori och en ökning av hjärtfrekvens och blodtryck.
Trots att nästan läkemedelsnivåerna i blodet nästan fördubblats ger en andra dos kokain 40 minuter senare ingen dosberoende ökning av läkemedlets "positiva" effekter. inklusive ytterligare ökning av hjärtfrekvens eller blodtryck.
Kronisk tolerans
Långvarig eller kronisk tolerans utvecklas när en persons kropp anpassar sig till konstant exponering för ett läkemedel under veckor eller månader. Människor som regelbundet missbrukar receptbelagda opioider utvecklar en kronisk tolerans mot de euforiska effekterna av dessa läkemedel, vilket leder till att många av dem ökar dosen som tas eller byter till mer potenta sätt att ta dessa läkemedel, såsom att fnysa eller injicera läkemedlet.
Lärde sig tolerans
Lärd tolerans kan bero på frekvent exponering för vissa läkemedel. Till exempel verkar människor som missbrukar alkohol i månader eller år ofta inte berusade som alla andra. Experimentella studier har visat att drinkare kan kompensera för alkoholens effekter på deras samordning när de upprepade gånger övar en uppgift under påverkan.. Denna tolerans försvinner dock om administrationen ändras.
Slutligen har de flesta läkemedel mer än en effekt, och tolerans utvecklas inte nödvändigtvis lika för alla effekter. Användare av olagliga och receptbelagda opioider, såsom heroin eller oxikodon (OxyContin), utvecklar snabbt tolerans mot den höga euforiska effekt som dessa läkemedel producerar, men inte mot den farliga bieffekten av andningsdepression (minskad andningsfrekvens). Opioida missbrukare som tar stora doser av dessa läkemedel för att övervinna toleransen och bli höga ofta läggs in på sjukhus, eller till och med dö, eftersom de slutar andas som biverkningar.
Beroende och missbruk
När du väl vet vad tolerans mot droger och alkohol är och vad det handlar om, kommer vi att berätta vad beroende och beroende är så att du i framtiden inte förväxlar termerna och vet vad var och en hänvisar till i varje fall.
beroende
Orden beroende och missbruk används ofta omväxlande, men det finns viktiga skillnader mellan de två. I medicinska termer hänvisar beroende specifikt till ett fysiskt tillstånd där kroppen har anpassat sig till närvaron av ett läkemedel. Om en person med drogberoende plötsligt slutar ta det läkemedlet, den personen kommer att uppleva förutsägbara och mätbara symtom, så kallade abstinenssymptom.
Även om beroende ofta är en del av missbruk kan icke-beroendeframkallande läkemedel också orsaka beroende hos patienter. Ett bra exempel är prednison, en syntetisk form av steroidhormonet kortisol som används för att behandla astma, allergiska reaktioner, Crohns sjukdom och många andra inflammatoriska tillstånd.. Det är inte känt att prednison är beroendeframkallande. Men om en patient har tagit prednison i flera veckor och plötsligt slutar, du kommer sannolikt att drabbas av abstinenssymptom som trötthet, svaghet, kroppssmärta och ledvärk.
Beroendet orsakas av förändringar i kroppen som ett resultat av konstant exponering för ett läkemedel. När det gäller prednison anpassar sig kroppen till upprepade doser av läkemedlet genom att minska sin egen kortisolproduktion, vilket kan lämna kroppen utan en basnivå av kortisolstöd när prednison avbryts. vilket leder till abstinenssymptom på steroid tills balansen återställs.
Missbruk
Missbruk är en kronisk, återkommande hjärnsjukdom som kännetecknas av tvångssökande och användning av läkemedel, trots skadliga konsekvenser. Med andra ord är missbruk en överväldigande eller okontrollerbar lust att använda ett läkemedel, och denna tvång är långvarig och kan återvända oväntat efter en period av förbättring.
Missbruk är ett psykologiskt tillstånd som beskriver en skyldighet att ta ett läkemedel eller utöva andra skadliga beteenden. Människor kan utveckla beroende av olagliga gatudroger, receptbelagda läkemedel och till och med aktiviteter som spel. Narkotikamissbruk är ihållande och missbrukare kan återvända till droganvändning efter år med avståelse.
Även om missbruk tidigare betraktades som ett tecken på moralisk svaghet, anses det nu av de flesta inom missbruks- och drogmissbruk vara ett tillstånd som uppstår i samband med förändringar i hjärnan som orsakas av användningen av beroendeframkallande medel. Detta beror på att nästan alla beroendeframkallande läkemedel direkt eller indirekt aktiverar ett område av hjärnan, nucleus accumbens, som normalt stimuleras av naturligt givande aktiviteter som är viktiga för överlevnad, som att äta, ha sex eller spendera tid med vänner.
För den missbrukade hjärnan kan det att få och ta droger bokstavligen verka som en fråga om liv och död. Beroendeframkallande läkemedel stimulerar vägarna för nöje och motivation i hjärnan mycket starkare än naturliga belöningar. Därför upprepad exponering för dessa läkemedel det kan lura hjärnan att prioritera droganvändning framför normala, hälsosamma aktiviteter.