An thalamus: leabaidh airson brosnachadh mothachaidh

Mus cuir thu cunntas air organ de anatomy a ’chuirp leis na teirmean saidheansail iomchaidh, feumar a bhith soilleir mun bhrìgh a tha air a thoirt dha, feumar fios a bhith agad càite agus carson a tha e air a ghairm san dòigh fhreagarrach agus dè tha an teirm seo a’ ciallachadh aig a ’cheann thall. . Anns a ’chùis a leanas tha an thalamus againn. Tha am facal seo a ’tighinn bhon Laidinn thalamus, agus tha seo an uair sin bho seann Ghreugais. Is e làrach na bainnse, an seòmar-cadail, an leabaidh conjugal.

Mar sin chì sinn gu bheil tùs an teirm seo ri lorg taobh a-staigh seann chultar na Grèige. Canar mòran de na seann fhaclan sin seann ath-thoirt a-steach, is e sin ri ràdh, is iad sin faclan a chaidh a chleachdadh ann an àrsachd (XNUMXmh linn RC gu XNUMXmh linn AD) ach a chaidh a chall ann an cùrsa dorcha nam Meadhan Aoisean agus a chaidh an ath-chorpachadh a-steach don bhriathrachas saidheansail aig àm an Ath-bheothachadh, aig an àm sin Tha teacsaichean caillte Grèigeach agus Laideann air chall.

Dè a th ’anns an thalamus?

Tha a ’chiad iomraidhean meidigeach air an teirm thalamus air an lorg air ais gu teacsaichean bho 1664 le iomradh air na nearbhan optic; cuideachd ann an teacsaichean bhon bhliadhna 1756. Ach, chleachd na Hippocrates uirsgeulach, (129mh linn RC) agus Galen (Pergamum, an Tuirc an-diugh, 216-XNUMX) an teirm gus an ventricle cerebral a chomharrachadh, gus iomradh a thoirt air an optic ris an canar. thalamus.

Tha iomraidhean eile a tha a ’ceangal an teirmno le creideamh, is e làrach nan oracles san teampall. Cuideachd ann an luibh-eòlas tha e air a chomharrachadh mar phàirt den fhlùr. Agus ann an litreachas tha na comharran metaphorical den teirm gu leòr.

Tha an thalamus na organ a tha an làthair ann an eagrachadh cerebral rìoghachd bheathaichean vertebra, le na diofar eadar-dhealachaidhean aige bho aon ghnè gu gnè eile. A-nis, ann an suidheachadh cruadhtan anatomy daonna, is e thalamus a chanar ri sgìre chudromach den eanchainn. Tha e a ’dèanamh suas structar mòr a tha suidhichte ann am meadhan na h-eanchainn, tha dà phàirt ugh-chruthach mòr aige aig a bheil pàirt chudromach ann an sìoladh mothachaidh, tha an dà structar seo ceangailte leis a’ cheangal interthalamic.

An thalamus cuideachd tha e air a roinneadh ann an 80 niuclas neuronal. Tha e cuideachd air ainmeachadh mar phàirt bunaiteach den diencephalon. Tha an tè mu dheireadh suidhichte anns an cortex cerebral agus pàirt àrd an eanchainn, a ’fuireach anns a h-uile lobes den eanchainn. Tha an diencephalon air a dhèanamh suas den thalamus, an hypothalamus (suidhichte fon chiad) agus pàirtean eile nas lugha.

Structar

Gu structarail, faodar trì seòrsaichean niuclas a mhìneachadh anns an t-sluagh neuronal seo de mhais liath an eanchainn:

1. Cores ceangail sònraichte. A bhios a ’cur dàta mothachaidh gu raointean sònraichte den cortex cerebral speisealaichte ann a bhith a’ giullachd an dàta a ruigeas stiùireadh sònraichte.
2. Niùclas ceangail neo-shònraichte. Bidh iad a ’cur fiosrachadh gu raointean glè fharsaing den cortex cerebral gun a bhith a’ stèidheachadh eadar-dhealachaidhean no leth-bhreith de sheòrsa sònraichte.
3. Nuclei comann. Tha e a ’dèanamh suas cuairt fiosrachaidh a tha a’ ceangal an cortex cerebral le structaran subcortical.

Faodar bruidhinn orra mu shònaichean thalamic a dh ’fhaodadh a bhith air am fo-roinneadh cuideachd airson sgrùdadh:

1. An sgìre a bh ’ann roimhe: niuclas anterior (NA)
2. Sgìre ventral: niuclas ventral anterior (VA), niuclas ventral lateral (VL), niuclas ventral posterior (VP): posteromedial ventral (VPM) agus posterolateral ventral (VPL)
3. Sgìre cùil: pulvinar agus geniculate (medial agus lateral)
4. Sgìre medial: niuclas meadhan-aoiseil (MD), niuclas centromedial (CM)
5. Sgìre cùil: niuclas taobhach dorsal (LD), niuclas taobhach posterior (LP)
6. Tìrean eile: nuclei intralaminar (suidhichte anns an lamina medullary sa mheadhan),
7. Niùclas reticular thalamic (bidh iad nan laighe air fighe snàithleach a tha timcheall air an thalamus).

Neurons

A ’dol a-steach do na mion-fhiosrachadh neuronal chì sinn gu bheil an thalamus na mheasgachadh de dh’ iomadh fo-structar le gnìomhan sònraichte, a tha uile, gu ìre ghoirid, neurons agus ceallan glial. Coltach ri pàirt sam bith eile den eanchainn, chan eil an thalamus ach ceart ma tha e ceangailte ri raointean eile den t-siostam nearbhach, agus tha seo ri fhaicinn anns an t-seòrsa neurons a bhios ga dhèanamh.

Tha na seòrsaichean neurons anns an thalamus mar a leanas

• Interneurons ionadail. Tha iad sin gu sònraichte an urra ri bhith a ’dèanamh an fhiosrachaidh a thig bho phàirtean eile den t-siostam nearbhach a tha air an giullachd san thalamus, ga atharrachadh gu sreath ùr de dhàta. Mar sin, is e a phrìomh obair impulses nerve a chuir gu interneurons eile anns an thalamus. Tha iad a ’dèanamh suas 25% de na neurons anns an thalamus.
• Neurons ro-mheasaidh. Tha iad seo an urra ri bhith a ’cur fiosrachadh gu iomall an thalamus, a dh’ ionnsaigh an cortex cerebral. Tha iad a ’dèanamh suas 75% de neurons thalamic.

Gnìomhan Thalamus

Tha comas-gnìomh bunaiteach an thalamus mar a leanas: sa chiad àite, tha e an urra ri bhith a ’fighe a-steach gach fiosrachadh mothachaidh a tha air a stiùireadh chun cortex cerebral. Às an sin tha e a ’gabhail dreuchd tar-chuir, a’ sgaoileadh a ’mhòr-chuid den fhiosrachadh a ruigeas am pàirt sin den eanchainn, a bharrachd air a bhith ag aonachadh a h-uile modal mothachaidh, a’ comasachadh no a ’cur bacadh air ro-mheasaidhean a dh’ ionnsaigh cuid de lobes no làraich eile.

Tha e cudromach aire a thoirt do cho cudromach sa tha an thalamus airson gnìomhachd cortical a chumail suas. Na dìochuimhnich gu bheil e cuideachd an urra ri bhith a ’sgaoileadh fiosrachadh bhon cerebellum agus an striatum chun cortex cerebral.

Is e an dà ionad sin a bhios ag atharrachadh slighean motair a tha a ’teàrnadh den cortex cerebral. Ann an ùine ghoirid, cha mhòr gu h-iomlan fiosrachadh motair mothachaidh bidh e a ’gluasad thairis air an thalamus mus ruig e a cheann-uidhe, an cortex. Bidh e cuideachd a ’riaghladh cadal, mothachadh, agus dùsgadh.

Pathologies thalamic

Le bhith a ’faighinn eòlas an uairsin air na gnìomhan a dh’ fhaodadh sinn na milleadh no na ceanglaichean ris an thalamus a chomharrachadh. Faodaidh milleadh no tubaistean don thalamus tachairt mar thoradh air: neoplasms, milleadh degenerative, ischemia, leòn bho bleeding, trauma.

Bidh sgrùdaidhean pathologach air buaidhean leòintean thalamic a ’dèiligeadh ri sensorimotor, cerebellar, eas-òrdughan oculomotor dà-thaobhach agus trom-inntinn. Bidh buairidhean ann an cainnt is cuimhne, troimh-chèile ann an aire, agus hemineglect a ’seasamh a-mach. Tha leòintean air an thalamus clì air an cur an cèill ann an buairidhean cànain, An coimeas ri sin, tha leòn air an thalamus ceart a ’cruthachadh lochdan leithid earbsa motair agus hemiinattention clì. A-nis chan eil buaidh aig leòintean thalamic an-còmhnaidh ann an atharrachaidhean inntinneil, ann an iomadh cùis nuair a nochdas iad gu tric tha iad neo-ghluasadach. Is e galar thalamic dà-thaobhach adhbhar mutism agus trom-inntinn. 

Is iad soidhnichean agus comharran milleadh thalamic:

• Call mothachaidh: Tha dochann do na nuclei posteromedial agus posterolateral ventral (VPL agus LP) ag adhbhrachadh call de gach seòrsa mothachaidh, a ’toirt a-steach suathadh grinn, sgìreachadh agus leth-bhreith tactile, agus proprioception fèithean agus co-phàirteach air taobh eile a’ chuirp.
• Pian thalamic: Às deidh do leòn thalamic, tha mòran mothachaidhean air am mìneachadh mar pian spontaneous agus cus a tha a ’tachairt air taobh eile a’ chuirp, mar fhreagairt do bhrosnachaidhean socair.
• Gluasadan neo-àbhaisteach neo-àbhaisteach: Dh’fhaodadh gum bi choreoathetosis le ataxia a ’tachairt. Faodaidh Ataxia èirigh mar thoradh air call proprioception fèithe agus gluasad còmhla air adhbhrachadh le leòn.
• Làmh thalamic: Leudaichte wrist agus flexed, metacarpophalangeal flexed agus interphalangeal air a leudachadh, faodar corragan a ghluasad gu gnìomhach, ach tha iad slaodach.
• Euslaintich nas miosa: Mar thoradh air leòn air na niuclasan VPL agus LP. Bidh euslaintich a ’putadh a dh’ ionnsaigh an taobh air a bheil buaidh a ’cleachdadh gnìomhachd leudachaidh air an taobh nach eil cho mòr.

Faodaidh iomadh suidheachadh buaidh a thoirt air gnìomhan thalamic. Nam measg tha stròc, leòn, agus tumors. Pathologies no galaran eile a tha toirt buaidh air an thalamus agus cothromachadh tha iad nam fiabhras fèitheach, galar Pharkinson agus Hutchinson. Bidh na suidheachaidhean sin a ’mìneachadh nan seanalan neoni anns an thalamus a bhios a’ briseadh sìos, a ’briseadh no a’ slaodadh sìos an fhiosrachaidh a tha ann.

Diagnosis

Tha ìomhaighean riatanach gus milleadh sam bith fhaicinn air an thalamus. Tha an ath-shuidheachadh magnetach niùclasach (NMR) y tomagrafaireachd coimpiutaichte (CT), bidh iad sin mar as trice air an cleachdadh nuair a thathar a ’sgrùdadh clò bog na h-eanchainn.

La Tomography Emit Positron (PET) tha e na inneal breithneachaidh sàr-mhath. Le na trì sgrùdaidhean sin, faodar seòrsa sam bith de neòghlan ann an cumadh, meud agus dùmhlachd an thalamus a tha nan comharran de mhilleadh no galar a ghlacadh.

Làimhseachadh syndrome pian thalamic

Dh ’fhaodadh na comharran de syndrome pian thalamic leasachadh thar ùine, ge-tà, nas trice, bidh an syndrome agus am pian a tha co-cheangailte ris a’ leantainn. Mar sin, tha fad an làimhseachaidh glè fhada agus is e deuchainn agus mearachd an aon dòigh air a dhol a dh ’ionnsaigh leigheas. Air sgàth nàdar pian, chan eil faochadh pian làidir gu leòr gus faochadh mòr agus deimhinnte sam bith adhbhrachadh.

Mar sin, bidh faochadh pian gu tric air an cur còmhla ri drogaichean eile. Ann an cùisean cruaidh, far a bheil am pian neo-sheasmhach, faodaidh na roghainnean airson a riaghladh a bhith eadar-mheasgte, leithid na pumpaichean a tha air a chuir a-steach gu dìreach anns a ’chorda droma cungaidh-leigheis, sgrios lannsaichte air cuibhreann den thalamus, no brosnachadh domhainn eanchainn.

A-nis, chan eil na leigheasan sin a ’gealltainn toraidhean iomlan, tha an fheadhainn a gheibhear agus an ìre faochadh eadar-dhealaichte airson na diofar euslaintich a gheibh na leigheasan sin. Cho duilich ‘s a tha an làimhseachadh cuideachd a’ stèidheachadh breithneachadh air syndrome pian thalamic. Mar as trice bidh seo air a dhèanamh le neurologist eòlach a tha air mòran euslaintich stròc a làimhseachadh mar-thà